Συνεχής παρακολούθηση φωνής σε θυρεοειδεκτομή σε ασθενή μας (εκπαιδευτικό)

Η ασθενής ηλικίας 35 ετών προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση θηλώδους καρκίνου θυρεοειδούς.

Λόγω του επαγγέλματός της (εκπαιδευτικός) θεωρήθηκε ιδιαίτερα σημαντική η διασφάλιση της φωνητικής λειτουργίας στη διάρκεια της επέμβασης αφαίρεσης του θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομής).

Για το λόγο αυτό εφαρμόσθηκε η τεχνική της συνεχούς διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης (continuous intraoperative neuromonitoring).

H ασθενής υποβλήθηκε σε ολική θυρεοειδεκτομή μέσω εγκάρσιας τραχηλικής υπό γενική αναισθησία.

Πέραν της συνεχούς διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης, στη διάρκεια της επέμβασης έγινε οπτική αναγνώριση των λαρυγγικών νεύρων, και επιβεβαίωση της οπτικής αναγνώρισης με ταυτόχρονη διαλείπουσα νευροπαρακολούθηση.

Η ασθενής ανέχθηκε καλά την επέμβαση και ανένηψε ομαλά, με πλήρη διατήρηση της φωνητικής της λειτουργίας.

Εξήλθε της κλινικής την επομένη της επέμβασης, σε άριστη γενική κατάσταση.

ΣΧΟΛΙΟ

Η συνεχής παρακολούθηση της φωνητικής λειτουργίας στη διάρκεια θυρεοειδεκτομής έχει ιδιαίτερη αξία σε επαγγελματίες φωνής. Σαν τέτοιοι ορίζονται εκείνοι των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φωνητική λειτουργία, όπως:

εκπαιδευτικοί (όπως η ασθενής μας)
πολιτικοί
κληρικοί
δημοσιογράφοι
τραγουδιστές, τενόροι κλπ.

ΛΕΖΑΝΤΑ ΕΙΚΟΝΑΣ

Αριστερά φαίνεται το ειδικό ηλεκτρόδιο που έχει τοποθετηθεί στο δεξιό πνευμονογαστρικό νεύρο (μαύρο βέλος), το οποίο βρίσκεται μεταξύ της καρωτίδας αρτηρίας (κίτρινο βέλος) και της έσω σφαγίτιδας φλέβας, αποτελώντας από κοινού με τα ανατομικά αυτά στοιχεία το λεγόμενο αγγειονευρώδες δεμάτιο του τραχήλου. Δεξιά η οθόνη καταγραφής των δυναμικών.