Ευμεγέθης πολυοζώδης καταδυόμενη βρογχοκήλη – με αφορμή ασθενή μας Εισαγωγή Η πολυοζώδης Βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από τη αύξηση των διαστάσεων του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη) σε συνδυασμό με την παρουσία πολλαπλών όζων. Οι όζοι είναι τυπικά διάσπαρτοι σε αμφότερους τους λοβούς του θυρεοειδούς. Όταν ο θυρεοειδής συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, τότε βρίσκει συχνά χώρο πίσω από τις κλείδες ή/και…
Ευμεγέθης καταδυόμενος πλήρως εξωφυτικός όζος θυρεοειδούς – με αφορμή ασθενή μας Παρουσίαση ασθενούς Η ασθενής ετών 24 προσήλθε με διάγνωση ‘ πολυοζώδης βρογχοκήλη ‘ για χειρουργική αντιμετώπιση (ολική θυρεοειδεκτομή (ολική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα). Προεγχειρητικός έλεγχος Στο υπερηχογράφημα παρατηρείται αύξηση των διαστάσεων του θυρεοειδούς και κυρίως του αριστερού λοβού, που καταδύεται στο ανώτερο μεσοθωράκιο (Εικόνα 1). Απεικονίζονται…
Ευμεγέθης καταδυόμενη βρογχοκήλη – με αφορμή ασθενή μας Παρουσίαση ασθενούς Αιτία εισόδου Ο ασθενής ετών 68 προσήλθε με διάγνωση ‘ευμεγέθης (γιγάντια) καταδυόμενη βρογχοκήλη’ για χειρουργική αντιμετώπιση. Προεγχειρητικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα περιγράφεται σημαντικού βαθμού αύξηση των διαστάσεων κυρίως του αριστερού λοβού, του οποίου οι διαστάσεις είναι 84.5 mm x 48.2 mm x 40.4 mm (κεφαλοουραία…
Καταδυόμενη βρογχοκήλη και πιεστικά φαινόμενα – με αφορμή ασθενή μας Εισαγωγή – ορισμός Με τον όρο ‘ καταδυόμενη βρογχοκήλη ‘ περιγράφεται η βρογχοκήλη (διόγκωση θυρεοειδούς) που επεκτείνεται σε βάθος στο θώρακα (μεσοθωράκιο). Η καταδυόμενη βρογχοκήλη παρατηρείται σαν αποτέλεσμα σταδιακής αύξησης του μεγέθους του θυρεοειδούς, που – σε αυτή την περίπτωση – βρίσκει τον ‘χώρο’ για…
Εξωφυτικοί καταδυόμενοι όζοι θυρεοειδούς – μία πρόκληση / παγίδα στη χειρουργική θυρεοειδούς Ένδειξη επέμβασης Η ασθενής ετών 56 προσήλθε με διάγνωση «καταδυόμενοι όζοι θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Προεγχειρητικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε αύξηση των διαστάσεων του αριστερού λοβού. Ο κάτω πόλος του καταδύεται στο ανώτερο πρόσθιο μεσοθωράκιο, φθάνοντας βαθιά στο μεσοθωράκιο μέχρι ελαφρώς κάτωθεν…
ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ Εισαγωγή Βρογχοκήλη και καρκίνος θυρεοειδούς. – Ο όρος «βρογχοκήλη» είναι ένας γενικός περιγραφικός όρος που αναφέρεται σε διόγκωση (αύξηση των διαστάσεων) γενικά του θυρεοειδούς. Η διόγκωση αυτή μπορεί να οφείλεται σε διάφορες παθήσεις, όπως για παράδειγμα σε όζους (οζώδης βρογχοκήλη), υπερθυρεοειδισμό (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη), ακόμη και σε νεοπλασματικές παθήσεις. Εντούτοις, ο…
Παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο – «επικίνδυνη» πορεία επί ευμεγέθους καταδυόμενου εξωφυτικού όζου σε ασθενή με λίαν ευμεγέθη πολυοζώδη τοξική βρογχοκήλη: διαφύλαξη της ακεραιότητας του νεύρου με ικανοποιητική φωνή – φωνητική λειτουργία μετεγχειρητικά (με αφορμή ασθενή μας) Αιτία εισόδου Η ασθενής ετών 53 προσήλθε με διάγνωση «πολυοζώδης τοξική βρογχοκήλη» (υπό αγωγή με unimazole) για χειρουργική αντιμετώπιση. Υπερηχογράφημα…
Εισαγωγή Καταδυόμενη βρογχοκήλη / καταδυόμενος όζος θυρεοειδούς (με αφορμή ασθενή μας). Η ασθενής, ετών 54, προσήλθε με διάγνωση ΄καταδυόμενη βρογχοκήλη /καταδυόμενος όζος θυρεοειδούς’ για χειρουργική αντιμετώπιση. Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα (Εικόνα 1) απεικονίσθηκε αύξηση των διαστάσεων του αριστερού λοβού. Ο κάτω πόλος αυτού καταδύεται στο ανώτερο πρόσθιο μεσοθωράκιο. Εντός αυτού παρατηρούνται πολλαπλοί όζοι, διαμέτρου έως 35…
Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη (πολυοζώδης) – ολική θυρεοειδεκτομή χωρίς στερνοτομή (μέσω τραχηλικής τομής) Εισαγωγή Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη (πολυοζώδης) – ολική θυρεοειδεκτομή χωρίς στερνοτομή (μέσω τραχηλικής τομής).- Ο ασθενής ετών 50 προσήλθε με διάγνωση «βαθιά καταδυόμενη πολυοζώδης βρογχοκήλη» για χειρουργική αντιμετώπιση. Προεγχειρητικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα περιγράφεται ευμεγέθης πολυοζώδης βρογχοκήλη. Αναφέρεται η ύπαρξη όζων διαμέτρου έως 5…
Εισαγωγή Καταδυόμενη βρογχοκήλη/καταδυόμενος όζος θυρεοειδούς – τι είναι και πώς αντιμετωπίζονται?.-Ο όρος «καταδυόμενη» βρογχοκήλη ή «καταδυόμενος» όζος υποδηλώνει την επέκταση του παθολογικού θυρεοειδικού ιστού στο ανώτερο πρόσθιο μεσοθωράκιο (θώρακα). Το φαινόμενο αυτό παρατηρείται όταν σταδιακά αυξάνεται το μέγεθος του θυρεοειδούς (ή ενός όζου). Σε αυτή την περίπτωση το θυρεοειδικό παρέγχυμα βρίσκει διέξοδο για την επέκτασή…