Συχνές ερωτήσεις που δέχεται ο χειρουργός θυρεοειδούς - παραθυρεοειδών και οι απαντήσεις τους

Συχνές ερωτήσεις στη χειρουργική θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών

Χειρουργική θυρεοειδούς – συχνές ερωτήσεις που δέχεται ο χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών και οι απαντήσεις σε αυτές ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ – ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ: ΕΙΝΑΙ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΠΟΥ ΓΙΝΟΝΤΑΙ ΣΥΧΝΆ? Ο εξειδικευμένος χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών εκτελεί μεγάλο αριθμό τέτοιων επεμβάσεων, σε καθημερινή βάση. Με αυτό τον τρόπο αποκτάται και συντηρείται η απαραίτητη εμπειρία από την πλευρά του, διασφαλίζοντας…

Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves) και θυρεοειδεκτομή

Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves) και θυρεοειδεκτομή

Εισαγωγή Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves) και θυρεοειδεκτομή.-Στον υπερθυρεοειδισμό (νόσος Graves), η αρχική αντιμετώπιση συνίσταται στην προσπάθεια αποκατάστασης της θυρεοειδικής λειτουργίας με τη χορήγηση αντιθυρεοειδικών φαρμάκων. Εντούτοις, όχι σπάνια, μετά από μία αρχική φάση ανταπόκρισης παρατηρείται υποτροπή του υπερθυρεοειδισμού. Η περαιτέρω αντιμετώπιση είναι είτε χειρουργική (ολική ή σχεδόν ολική θυρεοειδεκτομή) είτε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Η θεραπεία…

Γιγάντια καταδυόμενη τοξική βρογχοκήλη σε ασθενή με 'δύσκολο' τράχηλο_1

Γιγάντια καταδυόμενη τοξική βρογχοκήλη σε ασθενή με ‘δύσκολο’ τράχηλο

Παρουσίαση ασθενούς Γιγάντια καταδυόμενη τοξική βρογχοκήλη σε ασθενή με ΄δύσκολο΄τράχηλο. Προεγχειρητικός έλεγχος Στον ασθενή, ηλικίας 61 ετών, διαγνώσθηκε υπερθυρεοειδισμός προ ολίγων μηνών. Ο ασθενής τέθηκε σε αντιθυρεοειδική αγωγή (unimazole). Ο απεικονιστικός έλεγχος με υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία ανέδειξε γιγάντια καταδυομένη βρογχοκήλη. Ο θυρεοειδής αδένας παρουσιάζει εκσεσημασμένη διόγκωση και των δύο λοβών με άμορφες αποτιτανώσεις και…

Θυρεοτοξική κρίση (΄θυρεοτοξική καταιγίδα')

ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΗ ΚΡΙΣΗ (‘ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΗ ΚΑΤΑΙΓΙΔΑ’) – Τι είναι? Πώς αναγνωρίζεται? Πότε μπορεί να εμφανιστεί?

Τι είναι? Η θυρεοτοξική κρίση (‘θυρεοτοξική καταιγίδα’) είναι μία σπάνια, αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή μορφή θυρεοτοξίκωσης. Χαρακτηρίζεται από κλινικές εκδηλώσεις από διάφορα οργανικά συστήματα. Η θνητότητα είναι υψηλή και κυμαίνεται από 8 % έως 25 %.   Πως αναγνωρίζεται? Η θυρεοτοξική κρίση είναι πιθανή σε κάθε ασθενή με θυρεοτοξίκωση που παρουσιάζει ενδείξεις βαριάς…

Όζος θυρεοειδούς και νόσος Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη)

Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves) και όζος θυρεοειδούς – πως αντιμετωπίζεται?

Όζος θυρεοειδούς και νόσος Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη).-Εάν σε ασθενή με νόσο Graves’(Graves’ disease, GD) διαπιστωθεί η ύπαρξη όζου θυρεοειδούς, ο όζος αυτός θα πρέπει να διερευνηθεί με τον ίδιο τρόπο όπως και ο όζος σε έναν ευθυρεοειδικό ασθενή. Θεωρείται γενικά ότι η συχνότητα με την οποία ανιχνεύεται καρκίνος θυρεοειδούς σε ασθενείς με νόσο Graves…

Όζοι θυρεοειδούς και σπινθηρογράφημα

Όζοι θυρεοειδούς – πότε έχει σήμερα θέση το σπινθηρογράφημα?

Εισαγωγή Το σπινθηρογράφημα ήταν παλαιότερα μία αρκετά συνήθης μέθοδος διαγνωστικής διερεύνησης των ασθενών με παθήσεις του θυρεοειδούς. Βασική ήταν η διάκριση των όζων σε ‘θερμούς΄και ΄ψυχρούς΄. Η διάκριση αυτή γίνονταν ανάλογα με το αν η πρόσληψη του ραδιοφαρμάκου από τους όζους ήταν αυξημένη ή μειωμένη, αντίστοιχα, σε σχέση με το υπόλοιπο θυρεοειδικό παρέγχυμα. Η διάκριση…

Υπερθυρεοειδισμός, θυρεοειδεκτομή και η εμπειρία του χειρουργού στην ενδοκρινική χειρουργική

Υπερθυρεοειδισμός και η εμπειρία του χειρουργού στην ενδοκρινική χειρουργική

Υπερθυρεοειδισμός, θυρεοειδεκτομή και η εμπειρία του χειρουργού στην χειρουργική ενδοκρινών αδένων-Όταν επιλεγεί η χειρουργική μέθοδος αντιμετώπισης του υπερθυρεοειδισμού (θυρεοειδεκτομή) θα πρέπει η επέμβαση να γίνει κατά προτίμηση από έμπειρο χειρουργό ενδοκρινών αδένων. Ο χειρουργός αυτός θα πρέπει να εκτελεί σταθερά μεγάλο αριθμό θυρεοειδεκτομών (high-volume endocrine surgeon). Στα χέρια ενός τέτοιου χειρουργού η νοσηρότητα της επέμβασης…

Ραδιενεργό ιώδιο στις παθήσεις θυρεοειδούς και καρκινογόνος δράση

Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RIA) στις παθήσεις θυρεοειδούς – έχει πράγματι καρκινογόνο δράση?

Εισαγωγή Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται στη θεραπεία τόσο καλοήθων όσο και κακοήθων παθήσεων του θυρεοειδούς. Στις καλοήθεις παθήσεις περιλαμβάνεται η νόσος Graves και τα τοξικά αδενώματα. Στις κακοήθεις παθήσεις περιλαμβάνεται ο διαφοροποιημένος καρκίνος θυρεοειδούς (θηλώδης και θυλακιώδης). Η καρκινογόνος δράση είναι μία πιθανή παρενέργεια της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο. Πόσο σημαντικό είναι το…

Καρκίνος θυρεοειδούς και νόσος Graves - επηρεάζει ο υπερθυρεοειδισμός τη βιολογική συμπεριφορά του καρκίνου;

Καρκίνος θυρεοειδούς και νόσος Graves’: επηρεάζει ο υπερθυρεοειδισμός την βιολογική συμπεριφορά του καρκίνου;

Νόσος Graves – μία όχι σπάνια ενδοκρινοπάθεια. Τα τελευταία χρόνια σε αρκετές μελέτες διαπιστώθηκε ότι σε ασθενείς με νόσο Graves μπορεί να διαγνωστεί καρκίνος θυρεοειδούς συχνότερα σε σχέση με ό,τι πιστεύονταν παλιότερα. Υπάρχουν επίσης αναφορές ότι στους ασθενείς αυτούς ο καρκίνος θυρεοειδούς μπορεί να έχει περισσότερο επιθετική βιολογική συμπεριφορά. Που μπορεί να οφείλεται το φαινόμενο…

Υπερθυρεοειδισμός - προεγχειρητική προετοιμασία και η σημασία της

Υπερθυρεοειδισμός: Προεγχειρητική προετοιμασία και η σημασία της

Εισαγωγή Υπερθυρεοειδισμός – μία όχι σπάνια ενδοκρινοπάθεια. Προεγχειρητική προετοιμασία και η σημασία της.- Για την ασφαλή και οριστική αντιμετώπιση της πάθησης του κάθε χειρουργικού ασθενούς δεν αρκεί η εκτέλεση μιας τεχνικά άρτιας χειρουργικής επέμβασης. Απαραίτητη είναι και η σωστή προεγχειρητική προετοιμασία. Εξίσου σημαντική είναι και η προσεκτική μετεγχειρητική παρακολούθησή του.   Υπερθυρεοειδισμός – Γιατί έχει…