Yπερπαραθυρεοειδισμός και γενετικός έλεγχος – πότε έχει θέση? Υπερπαραθυρεοειδισμός και γενετικός έλεγχος.- Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός είναι σποραδικός. Συνηθέστατα οφείλεται σε αδένωμα παραθυροειδούς. Ο όρος “σποραδικός” σημαίνει ότι δεν υπάρχει στο άμεσο οικογενειακό περιβάλλον του ασθενούς άλλο (ή άλλα) ανάλογα περιστατικά. Παρά ταύτα, σε ένα μικρό αλλά σημαντικό ποσοστό ασθενών (3 – 5…
Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς: δύσκολος προεγχειρητικός εντοπισμός – δύσκολη παραθυρεοειδεκτομή Η ασθενής, ετών 61, προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Προεγχειρητικός εντοπιστικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Η ασθενής υποβλήθηκε σε δύο υπερηχογραφήματα (το ένα εκ των δύο σε εξειδικευμένο εργαστήριο υπερήχων). Και στα δύο υπερηχογραφήματα δεν απεικονίσθηκε κάποιο παθολογικό εύρημα όσον αφορά τους παραθυρεοειδείς αδένες. Σπινθηρογράφημα Στο σπινθηρογράφημα…
Νορμοασβεστιαιμικός υπερπαραθυρεοειδισμός – (Β) Εξέλιξη (φυσική πορεία) και Αντιμετώπιση Εισαγωγή Όπως έχει αναφερθεί σε προηγούμενη ανάρτηση, ο νορμοασβεστιαιμικός πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραθορμόνη (υπερπαραθορμοναιμία) και φυσιολογικό ασβέστιο στο αίμα (νορμοασβεστιαιμία). Η διάγνωσή του είναι διάγνωση εξ αποκλεισμού, καθώς θα πρέπει να αποκλειστούν και άλλες αιτίες που μπορεί να ευθύνονται για την αυξημένη παραθορμόνη ορού.…
Καρκίνος παραθυρεοειδών-συμπτώματα Ο καρκίνος παραθυρεοειδών εκδηλώνεται με τα συμπτώματα του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού και με τις εκδηλώσεις της κακοήθους νεοπλασματικής πάθησης. Όπως είναι γνωστό, ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός οφείλεται συνηθέστατα σε μονήρες αδένωμα παραθυρεοειδούς και σπανιότερα – κατά σειρά συχνότητας – σε διάχυτη υπερπλασία των παραθυρεοειδών και σε διπλό αδένωμα. Ο καρκίνος παραθυρεοειδών είναι η σπανιότερη αιτιολογία πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Εκτιμάται ότι…
Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή και πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – τι είναι η διεγχειρητική μέτρηση παραθορμόνης και γιατί γίνεται? Εισαγωγή Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή και πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – τι είναι η διεγχειρητική μέτρηση παραθορμόνης και γιατί γίνεται?. – Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από αυξημένη λειτουργική δραστηριότητα ενός ή περισσοτέρων παραθυρεοειδών αδένων. Οφείλεται συνηθέστατα σε μονήρες αδένωμα παραθυρεοειδούς…
Λίαν ευμέγεθες αδένωμα παραθυρεοειδούς με βαριά υπερασβεστιαιμία και εξαιρετικά υψηλή υπερ-παραθορμοναιμία ευμέγεθες αδένωμα παραθυρεοειδούς – Αιτία -διάγνωση εισόδου Η ασθενής ετών 57 προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση με διάγνωση «πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – αδένωμα παραθυρεοειδούς». Ακολουθεί σύντομη παρουσίαση του περιστατικού. ευμέγεθες αδένωμα παραθυρεοειδούς – Παρουσίαση ασθενούς Η ασθενής σε τυχαίο έλεγχο παρουσίασε βαριά υπερασβεστιαιμία (ασβέστιο ορού =…
Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή – πώς γίνεται ? Μέρος Γ: ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΑΣΗ Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – μετεγχειρητική φάση : ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο λίγες ώρες μετά την επέμβαση (απόγευμα ημέρας επέμβασης), εφόσον υπάρχουν κάποιες προϋποθέσεις γι’ αυτό. Διαφορετικά εξιτήριο γίνεται την επομένη της επέμβασης. Με άλλα λόγια, η διάρκεια της νοσηλείας είναι…
Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή – πώς γίνεται ? Μέρος Β : ΕΠΕΜΒΑΣΗ Εισαγωγή Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή – πώς γίνεται η επέμβαση?. – Η αφαίρεση παραθυρεοειδούς είναι μία επέμβαση που παλιότερα θεωρούνταν σπάνια, σήμερα όμως γίνεται όλο και πιο συχνά, ειδικά από τον εξειδικευμένο χειρουργό παραθυρεοειδών. Στην παρούσα ανάρτηση περιγράφεται με απλά λόγια η επέμβαση.…
Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή – πώς γίνεται ? Μέρος Α: προεγχειρητική φάση Εισαγωγή Αφαίρεση παραθυρεοειδούς – παραθυρεοειδεκτομή – πώς γίνεται?.- Οι παθήσεις παραθυρεοειδών, που παλιότερα εθεωρούντα σπάνιες, αναγνωρίζονται σήμερα όλο και πιο συχνά. Για την αντιμετώπισή τους συνήθως έχει θέση η χειρουργική επέμβαση. Για το λόγο αυτό έχει νόημα να γνωρίζει κανείς το πώς γίνεται…
Χειρουργός παραθυρεοειδών – Τι είναι? Πώς προσδιορίζεται? Τι μπορεί να προσφέρει? Εισαγωγή Χειρουργός παραθυρεοειδών. Στην εποχή μας η εξειδίκευση – σε όλους τους τομείς της Ιατρικής (συμπεριλαμβανομένης και της Χειρουργικής) – είναι ο κανόνας. Αν και ο κορμός της Γενικής Χειρουργικής συνεχίζει να υφίσταται σαν βάση, από τον κορμό αυτό αναφύονται διάφορες επιμέρους υπο-ειδικότητες. Ενδεικτικά…