Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Γ) ποια η χρησιμότητά της στην πράξη;

Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Γ) ποια η χρησιμότητά της στην πράξη;

Εισαγωγή Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)-ποια η χρησιμότητά της στην πράξη;-Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA) είναι σήμερα βασική μέθοδος για τη διαγνωστική διερεύνηση των ασθενών με διάγνωση ‘όζος θυρεοειδούς΄. Ο βασικός ρόλος της FNA είναι να διαγνωστεί -αν υπάρχει- καρκίνος θυρεοειδούς. Όπως είναι γνωστό, συνηθέστατα ο καρκίνος εμφανίζεται σαν…

Όζος θυρεοειδούς - υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη παρακέντηση με λεπτή βελόνη - σχηματική αναπαράσταση

Όζοι θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Α) Τι είναι και πώς γίνεται?

Εισαγωγή Όζοι θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Α) Τι είναι και πώς γίνεται?.- Οι όζοι θυρεοειδούς είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα υγείας. Εκτιμάται ότι αν ο γενικός πληθυσμός υποβληθεί σε υπερηχογράφημα τραχήλου, όζοι θυρεοειδούς θα βρεθούν σε ποσοστό έως 60 %. Οι περισσότεροι όζοι είναι καλοήθεις. Σε ένα εντούτοις ποσοστό (περίπου 8 %)…

Αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα θυρεοειδούς-σταδιοποίηση: στάδιο IVA

Αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα θυρεοειδούς-τι είναι η σταδιοποίηση, πως γίνεται και η ποια η σημασία της στην πράξη

Εισαγωγή Αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα θυρεοειδούς-τι είναι η σταδιοποίηση, πως γίνεται και η ποια η σημασία της στην πράξη.-Το αναπλαστικό ή αδιαφοροποίητο καρκίνωμα θυρεοειδούς είναι ένας από τους πιο επιθετικούς καρκίνους γενικά. Η εξέλιξή του είναι ταχεία. Συχνά οι ασθενείς παρουσιάζονται σε προχωρημένο στάδιο της νόσου. Το γεγονός αυτό καθιστά σε πολλές περιπτώσεις αδύνατη την ριζική…

Προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός

Καρκίνος θυρεοειδούς και κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός: θεραπευτικός vs. προφυλακτικός-με αφορμή δύο ασθενείς μας

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς και κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός: θεραπευτικός vs. προφυλακτικός-με αφορμή δύο ασθενείς μας.-Ο καρκίνος θυρεοειδούς χαρακτηρίζεται από αυξημένη συχνότητα λεμφαδενικών μεταστάσεων. Αυτό ισχύει τόσο στον διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (θηλώδης καρκίνος) όσο και στο μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς. Για το λόγο αυτό έχει μεγάλη σημασία για την ριζική αντιμετώπιση η επιλογή της σωστής χειρουργικής επέμβασης, με…

Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/- λεμφαδενικός καθαρισμός) – πώς αξιολογείται η εμπειρία του χειρουργού και ποια η σημασία της?

Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/- λεμφαδενικός καθαρισμός) – πώς αξιολογείται η εμπειρία του χειρουργού και ποια η σημασία της?

Εισαγωγή Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/- λεμφαδενικός καθαρισμός) – πώς αξιολογείται η εμπειρία του χειρουργού και ποια η σημασία της?.- Οι παθήσεις θυρεοειδούς είναι αρκετά συχνές και αρκετές από αυτές χρειάζονται χειρουργική αντιμετώπιση. Παρά το ότι η ενδοκρινική χειρουργική (συμπεριλαμβανομένης και της θυρεοειδεκτομής) αποτελεί μέρος της γενικής χειρουργικής, τα τελευταία χρόνια υπάρχει η τάση εξειδίκευσης στο…

Καρκίνος θυρεοειδούς στην εγκυμοσύνη-ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικός καθαρισμός με αφορμή ασθενή μας

Καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις στην εγκυμοσύνη – ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης – με αφορμή ασθενή μας

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις στην εγκυμοσύνη – ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου στην κύηση (δεύτερο τρίμηνο): με αφορμή ασθενή μας. -Η ασθενής ετών 32 προσήλθε με διάγνωση «θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Η διάγνωση τέθηκε στην εγκυμοσύνη, στην διάρκεια του δεύτερου τριμήνου. Υπερηχογράφημα – Χαρτογράφηση λεμφαδένων τραχήλου Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε…

Όζοι θυρεοειδούς και μακροαποτιτανώσεις εν είδει κελύφους αυγού (eggshell macrocalcifications)-ποια η σημασία τους στην πράξη

Όζοι θυρεοειδούς και μακροαποτιτανώσεις εν είδει κελύφους αυγού (eggshell macrocalcifications)-ποια η σημασία τους στην πράξη;

Εισαγωγή Όζοι θυρεοειδούς και μακροαποτιτανώσεις εν είδει κελύφους αυγού (eggshell macrocalcifications)-ποια η σημασία τους στην πράξη;- Οι όζοι θυρεοειδούς συχνά παρουσιάζουν αποτιτανώσεις στο υπερηχογράφημα. Οι αποτιτανώσεις αυτές διακρίνονται σε δύο κατηγορίες: Μικροαποτιτανώσεις (διάμετρος ≤ 2 mm) και Μακροαποτιτανώσεις (διάμετρος > 2 mm) Όζοι θυρεοειδούς και μακροαποτιτανώσεις -Ταξινόμηση Οι μακροαποτιτανώσεις γενικά διακρίνονται στις εξής κατηγορίες: Παρεγχυματικές…

Καρκίνος θυρεοειδούς, λεμφαδενικές μεταστάσεις και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου

Καρκίνος θυρεοειδούς, λεμφαδενικές μεταστάσεις και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς, λεμφαδενικές μεταστάσεις και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου.- Τι είναι ο λεμφαδενικός καθαρισμός του τραχήλου? Ο όρος «λεμφαδενικός καθαρισμός του τραχήλου» περιγράφει την αφαίρεση των λεμφαδένων από τις διάφορες ανατομικές περιοχές αυτού. Έχει θέση σε κακοήθεις παθήσεις της κεφαλής και του τραχήλου, συμπεριλαμβανομένου και του καρκίνου θυρεοειδούς. Θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και λεμφαδενικές μεταστάσεις Ο…

Θυρεοειδεκτομή – συνεχής παρακολούθηση φωνής (φωνητικής λειτουργίας) κατά τη διάρκεια της επέμβασης (συνεχής διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση)

Θυρεοειδεκτομή – συνεχής παρακολούθηση φωνητικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης (συνεχής διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση)

Ιστορική αναδρομή Θυρεοειδεκτομή – συνεχής παρακολούθηση φωνής κατά τη διάρκεια της επέμβασης (συνεχής διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση).-Η βλάβη των λαρυγγικών νεύρων (παλίνδρομου [κάτω] και άνω) είναι μία πιθανή επιπλοκή των επεμβάσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών. Η βλάβη αυτή συνήθως είναι προσωρινή. Σε ένα όμως μικρό ποσοστό ασθενών (0.5 – 1%) η βλάβη μπορεί να είναι και μόνιμη. Η…

Καρκίνος θυρεοειδούς σε ασθενή μας - διάγνωση στην εγκυμοσύνη & αντιμετώπιση

Καρκίνος θυρεοειδούς σε ασθενή μας – διάγνωση στην εγκυμοσύνη & αντιμετώπιση

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς σε ασθενή μας – διάγνωση στην εγκυμοσύνη & αντιμετώπιση.- Η ασθενής ετών 37 διαγνώσθηκε με καρκίνο θυρεοειδούς στην εγκυμοσύνη στον τέταρτο μήνα αυτής. Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε όζος μεγίστης διαμέτρου 7.4 mm με ύποπτους ηχομορφολογικούς χαρακτήρες (υποηχογένεια, αποτιτανώσεις, υψηλός δείκτης ελαστικότητας) στον κάτω πόλο του δεξιού λοβού. Η FNA του εν λόγω όζου…