Παχυσαρκία και καρκίνος θυρεοειδούς

Παχυσαρκία και καρκίνος θυρεοειδούς

Εισαγωγή Ο καρκίνος θυρεοειδούς παρατηρείται με σταθερά αυξανόμενη ‘συχνότητα’ (επίπτωση) τα τελευταία χρόνια. Παράλληλη αύξηση της επίπτωσης (‘συχνότητας’) παρουσιάζει και η παχυσαρκία, που έχει αποκτήσει επιδημικές διαστάσεις στις περισσότερες δυτικές χώρες.   Ορισμός – ταξινόμηση παχυσαρκίας H παχυσαρκία ορίζεται με βάση τον δείκτη σωματικής μάζας (Body Mass Index, BMI). O BMI υπολογίζεται διαιρώντας το σωματικό…

Ολική θυρεοειδεκτομή για ύποπτο όζο θυρεοειδούς σε ασθενή με νοσογόνο παχυσαρκία

Ολική θυρεοειδεκτομή για ύποπτο όζο θυρεοειδούς σε ασθενή με νοσογόνο παχυσαρκία – Ιδιαιτερότητες και προβλήματα

Παρουσίαση ασθενούς Ολική θυρεοειδεκτομή και νοσογόνος παχυσαρκία – με αφορμή ασθενή με ύποπτο όζο θυρεοειδούς .- Παρουσιάζεται ασθενής, ετών 36, ο οποίος προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση όζου θυρεοειδούς. Η νοσογόνος παχυσαρκία διαγνώσθηκε στον εν λόγω ασθενή με βάση το σωματικό του βάρος και το ύψος. Το σωματικό του βάρος ήταν 158 kg και το ύψος του…

Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου - ταυτόχρονη εκτομή με ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικό καθαρισμό σε ασθενή με διάγνωση 'θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς'

Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου – ταυτόχρονη εκτομή με ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικό καθαρισμό σε ασθενή με διάγνωση ‘θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς’

Εισαγωγή Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου – ταυτόχρονη εκτομή με ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικό καθαρισμό σε 3 ασθενείς με διάγνωση ‘θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς’.-Παρουσιάζονται τρεις ασθενείς που αντιμετωπίσθηκαν το τελευταίο δίμηνο με διάγνωση ‘θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς”, λεμφαδενικές μεταστάσεις και κύστη θυρεογλωσσικού πόρου. Και στις τρεις περιπτώσεις έγινε ταυτόχρονη ολική θυρεοειδεκτομή, λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου, ενώ ταυτόχρονα αφαιρέθηκε και η…

Καρκίνος θυρεοειδούς και ασυνεχής λεμφαδενική μετάσταση

Καρκίνος θυρεοειδούς και ασυνεχής λεμφαδενική μετάσταση (skip lymph node metastasis)-Με αφορμή έναν ασθενή

Παρουσίαση ασθενούς Καρκίνος θυρεοειδούς και ασυνεχής λεμφαδενική μετάσταση.-Ο ασθενής, ηλικίας 51 ετών, προσήλθε για προεγχειρητική διάγνωση “θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς’ προς χειρουργική αντιμετώπιση. Προεγχειρητικό υπερηχογράφημα Στο προεγχειρητικό υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε προς τον άνω πόλο του δεξιού λοβού υποηχογενής όζος μεγίστης διαμέτρου 9 mm με υψηλό δείκτη ελαστικότητας και άτυπους απεικονιστικούς χαρακτήρες. Με βάση τους υπερηχογραφικούς αυτούς χαρακτήρες…

Υπερθυρεοειδισμός και συνυπάρχων καρκίνος θυρεοειδούς - επηρεάζεται η βιολογική συμπεριφορά του?

Υπερθυρεοειδισμός και συνυπάρχων καρκίνος θυρεοειδούς – επηρεάζεται η βιολογική συμπεριφορά του?

Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves) – Πόσο συχνά συνυπάρχει καρκίνος θυρεοειδούς? Μέχρι σχετικά πρόσφατα, εθεωρείτο ότι ο υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves) είχε μία προστατευτική δράση όσον αφορά την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου θυρεοειδούς. Εντούτοις, τις τελευταίες 3 δεκαετίες, υπάρχουν όλο και περισσότερες αναφορές στη βιβλιογραφία στις οποίες περιγράφεται μία υψηλότερη (σε σχέση με την παλιότερα αναμενόμενη) συχνότητα συνύπαρξης καρκίνου…

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή – Πόσο συχνή είναι? Πώς επηρεάζει την πορεία της νόσου?

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή.- Ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι πιθανόν να υποτροπιάσει. Η αξιολόγηση της πιθανότητας υποτροπής στον διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (θηλώδη/θυλακιώδη) γίνεται με βάση συγκεκριμένες παραμέτρους (έχουν αναλυθεί σε προηγούμενο άρθρο / ανάρτηση).   Καρκίνος θυρεοειδούς – ταξινόμηση σε ομάδες κινδύνου Με βάση τις παραμέτρους αυτές, διακρίνονται τρεις ομάδες κινδύνου για την εμφάνιση υποτροπής: -ομάδα…

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή-πώς αξιολογείται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου?

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή – Πώς αξιολογείται η πιθανότητα υποτροπής (‘επανεμφάνισης’) της νόσου?

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή.-Το πρόβλημα της υποτροπής (επανεμφάνισης) του διαφοροποιημένου (θηλώδους/θυλακιώδους) καρκίνου θυρεοειδούς (DTC, Differentiated Thyroid Cancer) είναι υπαρκτό. Η υποτροπή παραμένει σαν πρόβλημα , ακόμη και μετά από την βέλτιστη αρχική θεραπευτική του αντιμετώπιση, και παρά την γενικά καλοήθη ‘βιολογική’ συμπεριφορά αυτής της μορφής καρκίνου. Εντούτοις, δεν έχουν όλοι οι ασθενείς την ίδια…

Μυελοειδής καρκίνος θυρεοειδούς και απεικόνιση

Μυελοειδής καρκίνος θυρεοειδούς – Τι είδους απεικόνιση χρειάζεται προεγχειρητικά?

Εισαγωγή Ο μυελοειδής καρκίνος θυρεοειδούς (MTC, Medullary Thyroid Cancer) αποτελεί μία σπανιότερη μορφή καρκίνου θυρεοειδούς σε σχέση με το διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (θηλώδη/θυλακιώδη [DTC,Differentiated Thyroid Cancer]). Ο μυελοειδής καρκίνος θυρεοειδούς έχει περισσότερο επιθετική βιολογική συμπεριφορά σε σύγκριση με το DTC. Αυτή εκδηλώνεται μεταξύ άλλων και με την αυξημένη συχνότητα λεμφαδενικών, αλλά και μακρινών μεταστάσεων. Το…

Όζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα (thyroid incidentaloma)

‘Οζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα (thyroid incidentaloma) – Έχει σημασία η μέθοδος ανίχνευσής του όσον αφορά την πιθανότητα να υποκρύπτεται καρκίνος?

Εισαγωγή Όζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα στην απεικόνιση (thyroid incidentaloma).-Η σύγχρονη απεικόνιση χρησιμοποιείται ευρύτατα σήμερα για την διερεύνηση διαφόρων παθήσεων, άσχετων με τον θυρεοειδή. Το υπερηχογράφημα (US), η αξονική και η μαγνητική τομογραφία (CT / MRI) και -σπανιότερα- η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) αποτελούν βασικές απεικονιστικές εξετάσεις, κατά σειρά συχνότητας στη χρήση τους. Οι εξετάσεις…

Καρκίνος θυρεοειδούς - σπάνια μετάσταση μόνο στο θυρεοειδή από καρκίνο μαστού

Καρκίνος θυρεοειδούς – σπάνια μετάσταση μόνο στο θυρεοειδή από καρκίνο μαστού

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς – σπάνια μετάσταση μόνο στο θυρεοειδή από καρκίνο μαστού.-Οι μεταστάσεις μόνο στον θυρεοειδή από άλλες πρωτοπαθείς εστίες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Καθώς πρόκειται για μακρινές μεταστάσεις, η πρόγνωση της βασικής (υποκείμενης) νόσου επιδεινώνεται με την εμφάνισή τους. Παρουσιάζεται ασθενής με ιστορικό καρκίνου μαστού και μετάσταση μόνο στο θυρεοειδή, 4 χρόνια μετά την αρχική αντιμετώπιση…