Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και υπερηχογράφημα –ποια ευρήματα θεωρούνται ύποπτα για μεταστάσεις στους λεμφαδένες του τραχήλου (λεμφαδενικές μεταστάσεις)?
Εισαγωγή
Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και υπερηχογράφημα –ποια ευρήματα θεωρούνται ύποπτα για μεταστάσεις στους λεμφαδένες του τραχήλου λεμφαδενικές μεταστάσεις στους λεμφαδένες του τραχήλου παρατηρούνται σε ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών με θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς όταν τίθεται η διάγνωση. Το ποσοστό αυτό φθάνει το 50- 70 %.
Λεμφαδενικές μεταστάσεις – Η σημασία του υπερηχογραφήματος
Το υπερηχογράφημα αποτελεί την βασική απεικονιστική εξέταση στη διαγνωστική διερεύνηση των ασθενών με καρκίνο θυρεοειδούς. Με το υπερηχογράφημα είναι δυνατός ο έλεγχος όχι μόνο του θυρεοειδικού παρεγχύματος, αλλά και των λεμφαδένων του τραχήλου. Με τη βοήθειά του είναι δυνατή η αναγνώριση ύποπτων ή παθολογικών λεμφαδένων. Η αναγνώρισή τους προεγχειρητικά έχει τεράστια σημασία για την επιλογή της σωστής ριζικής επέμβασης.
Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και λεμφαδενικές μεταστάσεις – ύποπτα υπερηχογραφικά ευρήματα
Οι ακόλουθοι απεικονιστικοί χαρακτήρες των λεμφαδένων στο υπερηχογράφημα θεωρούνται ύποπτοι για την παρουσία λεμφαδενικών μεταστάσεων στο θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς:
- Ετερογένεια ηχοδομής
- Απουσία πύλης
- Μικροαποτιτανώσεις
- Κυστική εκφύλιση
- Υπερηχογένεια
- Περιφερική ροή αίματος
- Αποστρογγυλωμένο σχήμα
Χαρτογράφηση λεμφαδένων τραχήλου και λεμφαδενικές μεταστάσεις στο θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς
Πέραν της αναγνώρισης των παθολογικών λεμφαδένων, έχει πολύ μεγάλη σημασία και η περιγραφή περισσότερων λεπτομερειών όσον αφορά τους λεμφαδένες αυτούς. Ενδεικτικά αναφέρεται ο αριθμός τους, η θέση τους στα ανατομικά διαμερίσματα του τραχήλου, οι διαστάσεις τους και η θέση τους σε σχέση με τα παρακείμενα ανατομικά στοιχεία του τραχήλου. Αυτή ακριβώς είναι η λεγόμενη χαρτογράφηση λεμφαδένων τραχήλου, που περιγράφει λεπτομερώς τις λεμφαδενικές μεταστάσεις στους λεμφαδένες του τραχήλου.
Με τη βοήθεια της χαρτογράφησης ο χειρουργός θυρεοειδούς σήμερα μπορεί να εκτελέσει τον λεγόμενο εκλεκτικό (selective) λεμφαδενικό καθαρισμό του τραχήλου (compartment-oriented lymph node dissection). Στο θηλώδες καρκίνωμα ο εκλεκτικός λεμφαδενικός καθαρισμός του τραχήλου έχει αντικαταστήσεις τις περισσότερο εκτεταμένες και ανώφελες επεμβάσεις που γίνονταν στο παρελθόν. Τέτοιες επεμβάσεις ήταν ο ριζικός και ο τροποποιημένος ριζικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου.
Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και λεμφαδενικές μεταστάσεις – ύποπτα υπερηχογραφικά ευρήματα 9 0 6
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ – ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΗΝ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΜΑΣ
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ– Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
Ιατρικό Ψυχικού– Άντερσεν 1 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ– Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
Τηλ 6977068223 & 210-7487318
Email: georgesakorafas@yahoo.com
Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και λεμφαδενικές μεταστάσεις – ύποπτα υπερηχογραφικά ευρήματα 9 0 6
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ
Υπερπαραθυρεοειδισμός – Πρωτοπαθής
Υπερπαραθυρεοειδισμός – Δευτεροπαθής και Τριτοπαθής
ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΣΑΚΟΡΑΦΑΣ / ΜΗΤΕΡΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και λεμφαδενικές μεταστάσεις – ύποπτα υπερηχογραφικά ευρήματα 9 0 6
ΓΙΑΤΙ ΝΑ ΜΑΣ ΕΠΙΛΕΞΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ
- Γιατί διαθέτουμε πολύ μεγάλη και μακρόχρονη εμπειρία στη χειρουργική των ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών) λόγω μακράς και συστηματικής ενασχόλησης με τις χειρουργικές παθήσεις θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών.
- Γιατί είμαστε σε θέση να εκτελέσουμε με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα κάθε είδους χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών, ακόμη και σε επιπλεγμένα (δύσκολα) περιστατικά, όπως εκτεταμένοι λεμφαδενικοί καθαρισμοί σε καρκίνο θυρεοειδούς, επεμβάσεις σε λίαν ευμεγέθεις καταδυόμενες στο μεσοθωράκιο βρογχοκήλες, υποτροπές παθήσεων θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου θυρεοειδούς), υποτροπές υπερπαραθυρεοειδισμού, αδενώματα παραθυρεοειδών σε έκτοπη θέση ή λόγω υπεράριθμων παραθυρεοειδών, διάχυτη υπερπλασία παραθυρεοειδών κλπ.
- Γιατί έχουμε να δείξουμε σταθερή και μακρόχρονη επιστημονική παρουσία, με αρκετές δημοσιεύσεις στη διεθνή βιβλιογραφία πάνω σε θέματα χειρουργικής ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών)
- Γιατί έχουν πλέον δημιουργηθεί οι πλέον καλές και αξιόπιστες συνεργασίες με εξειδικευμένους και έμπειρους συναδέλφους άλλων εμπλεκομένων ειδικοτήτων (ενδοκρινολόγους, ακτινολόγους, κυτταρολόγους, αναισθησιολόγους, παθολογοανατόμους, πυρηνικούς γιατρούς). Με τις συνεργασίες αυτές επιτυγχάνεται το καλύτερο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα, με στόχο πάντα το καλό του ασθενούς που μας εμπιστεύεται. Με την παροχή πολύ υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας, σύμφωνα με τα τρέχοντα διεθνή δεδομένα (standards), το πρόβλημα του ασθενούς επιλύεται άμεσα, οριστικά, αποτελεσματικά και με την μέγιστη δυνατή ασφάλεια.
- Γιατί έχουμε συνεργασία με επιλεγμένα νοσοκομεία που προσφέρουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας, αξιοπρεπείς συνθήκες νοσηλείας, σε ευχάριστο περιβάλλον, έτσι ώστε το πρόβλημα της υγείας να αντιμετωπιστεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο και σε ένα όσο το δυνατόν πιο φιλικό περιβάλλον.
- Γιατί ο προγραμματισμός της επέμβασης μπορεί να γίνει άμεσα, χωρίς άσκοπες καθυστερήσεις.
- Γιατί κατανοούμε τις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες που βιώνει τα τελευταία χρόνια η κοινωνία μας και βοηθούμε έμπρακτα όποιον/όποια ασθενή χρειάζεται βοήθεια από την πλευρά μας.
Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και λεμφαδενικές μεταστάσεις – ύποπτα υπερηχογραφικά ευρήματα 9 0 6[/vc_column_text][/vc_column]
