Skip to main content
search

Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη σε ηλικιωμένο ασθενή – ολική θυρεοειδεκτομή μέσω της τραχηλικής τομής (χωρίς στερνοτομή) με νοσηλεία μιας ημέρας

 

Ο ασθενής ετών 75 προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση γιγάντιας καταδυόμενης βρογχοκήλης.

Στο υπερηχογράφημα περιγράφεται αύξηση των διαστάσεων και των δύο λοβών με παρουσία όζων άμφω.

Στην αξονική τομογραφία θώρακος παρατηρείται μεγάλου βαθμού κατάδυση του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς στο πρόσθιο μεσοθωράκιο. Ο καταδυόμενος θυρεοειδής εκτείνεται αριστερά παρατραχειακά και παραοισοφαγικά, επί τα εντός της αριστεράς υποκλείδιας και μασχαλιαίας αρτηρίας. Ο κάτω πόλος του αριστερού λοβού φθάνει σε βάθος στο μεσοθωράκιο πλησιάζοντας το αορτικό τόξο. Ασκεί πίεση από τα αριστερά στο τοίχωμα της τραχείας (Εικόνες ). Η δομή του αδένα είναι ανομοιογενής (πολυοζώδης βρογχοκήλη). Ασθενής ευθυρεοειδικός. Είναι υπό αντιπηκτική αγωγή λόγω κολπικής μαρμαρυγής.

Χειρουργική επέμβαση

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε ολική θυρεοειδεκτομή μέσω εγκάρσιας τραχηλικής τομής. Κατά την επέμβαση παρατηρείται πολύ μεγάλου βαθμού κατάδυση του αριστερού λοβού στο μεσοθωράκιο (όπως περιγράφεται παραπάνω). Η κινητοποίηση του αριστερού λοβού γίνεται με ιδιαίτερη δυσκολία τόσο λόγω της βαθιάς κατάδυσής του, αλλά και λόγω του σωματότυπου του ασθενούς (βραχύς τράχηλος, αδυναμία υπερέκτασης του τραχήλου).

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, η κεφαλοουραία διάμετρος του αριστερού λοβού μετρήθηκε στα 100 mm (Εικόνα ).

Σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης οπτική αναγνώριση και προστασία των παλίνδρομων λαρυγγικών νεύρων άμφω.

Η επέμβαση ολοκληρώθηκε ομαλά.

Μετεγχειρητική πορεία

Η επέμβαση / γενική αναισθησία έγινε καλά ανεκτή.

Η ανάνηψη εξελίχθηκε χωρίς πρόβλημα.

Η μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς ήταν ομαλή.

Εξήλθε της κλινικής την 1η μετεγχειρητική ημέρα, σε καλή γενική κατάσταση.

 

ΛΕΖΑΝΤΕΣ ΕΙΚΟΝΩΝ

 

Βαθιά Καταδυόμενη Βρογχοκήλη Σε Ηλικιωμένο Ασθενή – Ολική Θυρεοειδεκτομή Μέσω Της Τραχηλικής Τομής (Χωρίς Στερνοτομή) Με Νοσηλεία Μιας Ημέρας

Ο καταδυόμενος αριστερός λοβός του θυρεοειδούς (κόκκινο βέλος) – σε στενή ανατομική σχέση με την αριστερή υποκλείδια αρτηρία

 

Βαθιά Καταδυόμενη Βρογχοκήλη Σε Ηλικιωμένο Ασθενή – Ολική Θυρεοειδεκτομή Μέσω Της Τραχηλικής Τομής (Χωρίς Στερνοτομή) Με Νοσηλεία Μιας Ημέρας

Ο καταδυόμενος αριστερός λοβός του θυρεοειδούς (κόκκινο βέλος) – η κατάδυσή του εκτείνεται σε μεγάλο βάθος πλησιάζοντας το αορτικό τόξο (μπλε βέλος)

 

Βαθιά Καταδυόμενη Βρογχοκήλη Σε Ηλικιωμένο Ασθενή – Ολική Θυρεοειδεκτομή Μέσω Της Τραχηλικής Τομής (Χωρίς Στερνοτομή) Με Νοσηλεία Μιας Ημέρας

Ο καταδυόμενος αριστερός λοβός (κόκκινο βέλος) προκαλεί παρεκτόπιση προς τα δεξιά της τραχείας (κίτρινο βέλος) και του οισοφάγου (μαύρο βέλος)

 

Βαθιά Καταδυόμενη Βρογχοκήλη Σε Ηλικιωμένο Ασθενή – Ολική Θυρεοειδεκτομή Μέσω Της Τραχηλικής Τομής (Χωρίς Στερνοτομή) Με Νοσηλεία Μιας Ημέρας

Αξονική τομογραφία θώρακα – χαμηλότερη τομή. Ο καταδυόμενος αριστερός λοβός (κόκκινο βέλος) φαίνεται και πάλι ότι προκαλεί παρεκτόπιση της τραχείας (κίτρινο βέλος) και του οισοφάγου (μαύρο βέλος) προς τα δεξιά.

 

Βαθιά Καταδυόμενη Βρογχοκήλη Σε Ηλικιωμένο Ασθενή – Ολική Θυρεοειδεκτομή Μέσω Της Τραχηλικής Τομής (Χωρίς Στερνοτομή) Με Νοσηλεία Μιας Ημέρας

Αξονική τομογραφία θώρακα σε ακόμη χαμηλότερη τομή. Εμφανής η βαθιά κατάδυση του αριστερού λοβού (κόκκινο βέλος) και η σχέση του με την τραχεία (κίτρινο βέλος) και τον οισοφάγο (μαύρο βέλος) που παρεκτοπίζει προς τα δεξιά.

 

Βαθιά Καταδυόμενη Βρογχοκήλη Σε Ηλικιωμένο Ασθενή – Ολική Θυρεοειδεκτομή Μέσω Της Τραχηλικής Τομής (Χωρίς Στερνοτομή) Με Νοσηλεία Μιας Ημέρας

Χειρουργικό παρασκεύασμα. Η κεφαλοουραία διάμετρος του αριστερού λοβού μετρήθηκε περίπου στα 100 mm. Η βαθιά κατάδυση του αριστερού λοβού γίνεται εύκολα αντιληπτή από το παραπάνω μέγεθος, ιδιαίτερα αν ληφθεί υπόψη ότι ο ασθενής είχε βραχύ τράχηλο.

Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη 906

 

ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ

• ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ – Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)

• ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 4 Α (Νέο Ψυχικό)

• ΜΗΤΕΡΑ – Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)

Tel: 210 74 87 318 & 6977068223

Home

email:georgesakorafas@yahoo.com

Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη 906

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ

Υπερθυρεοειδισμός

Όζοι θυρεοειδούς

Βρογχοκήλη

Θυρεοειδίτιδες

Καρκίνος θυρεοειδούς

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ

Υπερπαραθυρεοειδισμός – Πρωτοπαθής

Αδένωμα παραθυρεοειδούς

Υπερπαραθυρεοειδισμός – Δευτεροπαθής και Τριτοπαθής

Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη 906

Ευγενίδειο

Ιατρικό Ψυχικού

Βαθιά καταδυόμενη βρογχοκήλη 906

ΓΙΑΤΙ ΝΑ ΜΑΣ ΕΠΙΛΕΞΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ

  • Γιατί διαθέτουμε πολύ μεγάλη και μακρόχρονη εμπειρία στη χειρουργική των ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών) λόγω μακράς και συστηματικής ενασχόλησης με τις χειρουργικές παθήσεις θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών.
  • Γιατί είμαστε σε θέση να εκτελέσουμε με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα κάθε είδους χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών, ακόμη και σε επιπλεγμένα (δύσκολα) περιστατικά, όπως εκτεταμένοι λεμφαδενικοί καθαρισμοί σε καρκίνο θυρεοειδούς, επεμβάσεις σε λίαν ευμεγέθεις καταδυόμενες στο μεσοθωράκιο βρογχοκήλες, υποτροπές παθήσεων θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου θυρεοειδούς), υποτροπές υπερπαραθυρεοειδισμού, αδενώματα παραθυρεοειδών σε έκτοπη θέση ή λόγω υπεράριθμων παραθυρεοειδών, διάχυτη υπερπλασία παραθυρεοειδών κλπ.
  • Γιατί έχουμε να δείξουμε σταθερή και μακρόχρονη επιστημονική παρουσία, με αρκετές δημοσιεύσεις στη διεθνή βιβλιογραφία πάνω σε θέματα χειρουργικής ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών)
  • Γιατί έχουν πλέον δημιουργηθεί οι πλέον καλές και αξιόπιστες συνεργασίες με εξειδικευμένους και έμπειρους συναδέλφους άλλων εμπλεκομένων ειδικοτήτων (ενδοκρινολόγους, ακτινολόγους, κυτταρολόγους, αναισθησιολόγους, παθολογοανατόμους, πυρηνικούς γιατρούς). Με τις συνεργασίες αυτές επιτυγχάνεται το καλύτερο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα, με στόχο πάντα το καλό του ασθενούς που μας εμπιστεύεται. Με την παροχή πολύ υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας, σύμφωνα με τα τρέχοντα διεθνή δεδομένα (standards), το πρόβλημα του ασθενούς επιλύεται άμεσα, οριστικά, αποτελεσματικά και με την μέγιστη δυνατή ασφάλεια.
  • Γιατί έχουμε συνεργασία με επιλεγμένα νοσοκομεία που προσφέρουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας, αξιοπρεπείς συνθήκες νοσηλείας, σε ευχάριστο περιβάλλον, έτσι ώστε το πρόβλημα της υγείας να αντιμετωπιστεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο και σε ένα όσο το δυνατόν πιο φιλικό περιβάλλον.
  • Γιατί ο προγραμματισμός της επέμβασης μπορεί να γίνει άμεσα, χωρίς άσκοπες καθυστερήσεις.
  • Γιατί κατανοούμε τις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες που βιώνει τα τελευταία χρόνια η κοινωνία μας και βοηθούμε έμπρακτα όποιον/όποια ασθενή χρειάζεται βοήθεια από την πλευρά μας.
[dt_fancy_image image_id=”5277″]

3165

Θυρεοειδεκτομές

656

Λεμφαδενικοί Καθαρισμοί

404

Παραθυρεοειδεκτομές
ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ
ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ