Καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία
Εισαγωγή
Καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία.- Ο καρκίνος θυρεοειδούς παρατηρείται με σταθερά αυξανόμενη ‘συχνότητα’ (επίπτωση) τα τελευταία χρόνια. Παράλληλη αύξηση της επίπτωσης (‘συχνότητας’) παρουσιάζει και η παχυσαρκία, που έχει αποκτήσει επιδημικές διαστάσεις στις περισσότερες δυτικές χώρες.
Ορισμός – ταξινόμηση παχυσαρκίας
H παχυσαρκία ορίζεται με βάση τον δείκτη σωματικής μάζας (Body Mass Index, BMI).
O BMI υπολογίζεται διαιρώντας το σωματικό βάρος σε Kgr με το τετράγωνο του ύψους του σε μέτρα (m).
Ανάλογα με τις τιμές του BMI διακρίνονται οι εξής περιπτώσεις:
Ι.Φυσιολογικό σωματικό βάρος ΒΜΙ: 18.5 – 25
ΙΙ.Υπέρβαρος/η ΒΜΙ: 25 – 30
ΙΙΙ.Παχυσαρκία ΒΜΙ: > 30
H ταξινόμηση της βαρύτητας της παχυσαρκίας γίνεται βάσει του ΒΜΙ ως εξής:
Κατηγορία 1: BMI 30 – 35
Κατηγορία 2: ΒΜΙ 35 – 40
Κατηγορία 3: BMI > 40
Παχυσαρκία και καρκίνος
H παχυσαρκία έχει αναγνωριστεί ότι συνδυάζεται με διάφορες παθήσεις, όπως υπέρταση, υπερχοληστεριναιμία, σακχαρώδη διαβήτη, στεφανιαία νόσο, αρθροπάθειες, αλλά και με διάφορες μορφές καρκίνου (π.χ. μαστού, παχέος εντέρου κλπ). Κάποιοι μάλιστα ερευνητές έχουν υποστηρίξει ότι ένα σημαντικό ποσοστό (έως 20 %) διαφόρων μορφών καρκίνου μπορεί να σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία
Ειδικά ο διαφοροποιημένος (θηλώδης / θυλακιώδης) καρκίνος θυρεοειδούς παρουσιάζει συσχέτιση με την παχυσαρκία. Τα ευρήματα αυτά έχουν επιβεβαιωθεί και σε μετααναλύσεις που περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό ασθενών.
Σε πρόσφατη μελέτη (*) διαπιστώθηκε ότι στους υπέρβαρους (BMI = 25 – 29 kg/m2) και στους παχύσαρκους (BMI ≥ 30 kg/m2) ασθενείς παρατηρήθηκε σχετικά αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης θηλώδους καρκίνου θυρεοειδούς (κατά 1.26 και 1.30 φορές, αντίστοιχα, σε σχέση με τα φυσιολογικού βάρους άτομα).
Επίσης, στους υπέρβαρους και στους παχύσαρκους ασθενείς, παρατηρήθηκε με τριπλάσια και πενταπλάσια (αντίστοιχα) συχνότητα μεγάλου μεγέθους (> 4 cm) θηλώδεις καρκίνοι θυρεοειδούς σε σχέση με τα φυσιολογικού σωματικού βάρους άτομα (ΒΜΙ 18.5 – 25 kg/m2).
Εκτιμάται ότι ένας στους 6 θηλώδεις καρκίνοι θυρεοειδούς μπορούν να αποδοθούν στην παχυσαρκία. Από αυτούς τους καρκίνους, περίπου τα δύο τρίτα αντιστοιχούν σε ευμεγέθεις όγκους (> 4 cm).
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας (https://www.gsakorafas.gr)
Διαβάστε τα άρθρα μας στο blog μας (https://gsakorafas.gr/blog/)
Ενημερωθείτε πρακτικά και υπεύθυνα στην ιστοσελίδα μας:
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
Τι είναι ο χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών?
Τι σημασία έχει η εμπειρία του χειρουργού στην αντιμετώπιση των παθήσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών?
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ-Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 5 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ- Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
ΤΗΛ. 2107487318 & 6977068223
email: georgesakorafas@yahoo.com
Διαδικασία επεμβάσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών
- O ασθενής προσέρχεται νηστικός το πρωί της ημέρας της επέμβασης και σύντομα στη συνέχεια ακολουθεί η χειρουργική επέμβαση.
- Δεν υπάρχει χρόνος αναμονής (καθυστέρηση) για την επέμβαση.
- Η τομή είναι η μικρότερη δυνατή για την σωστή αντιμετώπιση του προβλήματος του ασθενούς (ανάλογα με την φύση του προβλήματος).
- Στην επέμβαση χρησιμοποιούνται – ανάλογα με τις ενδείξεις και σύμφωνα με τις οδηγίες των μεγάλων διεθνών επιστημονικών εταιρειών (Αμερικανικών και Ευρωπαϊκών) – όλα τα διαθέσιμα τεχνικά μέσα [κατά περίπτωση], όπως διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση (intraoperative neuromonitoring) και οι προηγμένες συσκευές σύγχρονης αιμόστασης (με ραδιοσυχνότητες [radiofrequency] ή υπερήχους) για την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ασφάλεια κατά τη διενέργεια της επέμβασης. Η περίπτωση του κάθε ασθενούς εξετάζεται με ιδιαίτερη προσοχή και η επέμβαση που θα ακολουθήσει επιλέγεται με βάση τόσο τα σύγχρονα βιβλιογραφικά δεδομένα όσο και την μεγάλη εμπειρία που έχει συσσωρευτεί όλα αυτά τα χρόνια στη χειρουργική θυρεοειδούς-παραθυρεοειδών.
- Για τη διασφάλιση του βέλτιστου αισθητικού αποτελέσματος εφαρμόζεται τεχνική πλαστικής αποκατάστασης της χειρουργικής τομής, με χρήση πολύ λεπτού απορροφήσιμου ράμματος και ενδοδερμική ραφή, ενώ επιλέγεται κάποια δερματική πτυχή του τραχήλου για την τομή ώστε αυτή να μην είναι ορατή μετεγχειρητικά.
- Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και ελέγχεται εύκολα με τα συνήθη απλά αναλγητικά.
- Η επέμβαση ολοκληρώνεται σε διάστημα περίπου 1 – 1.5 ώρας (στις συνήθεις περιπτώσεις) και στη συνέχεια γίνεται η αφύπνιση του ασθενούς που μπορεί να παραμείνει για μικρό διάστημα στην ανάνηψη στο χώρο των χειρουργείων.
- Στη συνέχεια διακομίζεται στο θάλαμο, όπου κινητοποιείται πολύ σύντομα (μετά από 1-2 ώρες).
- Το απόγευμα της ημέρας της επέμβασης γίνεται διακοπή της ενδοφλέβιας χορήγησης ορών και το βράδυ της ημέρας της επέμβασης αρχίζει η χορήγηση υγρών και ελαφράς τροφής από το στόμα.
- Την επομένη της επέμβασης ο ασθενής εξέρχεται της κλινικής και επιστρέφει στις συνήθεις του καθημερινές δραστηριότητες.
- Είναι σε θέση να επανέλθει στα επαγγελματικά του καθήκοντα μετά από 3-4 ημέρες (δικαιούται πάντως αναρρωτικής άδειας μετεγχειρητικά, αν το επιθυμεί).
- Με το εξιτήριο ο ασθενής λαμβάνει τις απαραίτητες οδηγίες και την αγωγή που ενδείκνυται, η οποία μπορεί να τροποποιηθεί όταν είναι διαθέσιμη η ιστολογική εξέταση. Χορηγείται επίσης ένα λεπτομερές αναλυτικό ενημερωτικό σημείωμα, στο οποίο περιγράφονται τα δεδομένα του προεγχειρητικού ελέγχου, τα διεγχειρητικά ευρήματα και η χειρουργική επέμβαση (πρακτικό επέμβασης).
- Η ιστολογική εξέταση (από έμπειρους επιλεγμένους παθολογοανατόμους) είναι διαθέσιμη σε πολύ μικρό χρόνο μετά την επέμβαση, αποφεύγοντας έτσι άσκοπες καθυστερήσεις και την αγωνία της αναμονής. Με την γρήγορη διαθεσιμότητα της ιστολογικής δεν καθυστερεί η περαιτέρω εφαρμογή αγωγής μετά την επέμβαση
- Καθώς για τη συρραφή του χειρουργικού τραύματος γίνεται πλαστική με χρήση απορροφήσιμου ράμματος, δεν χρειάζεται να επανέλθει ο ασθενής για κοπή .ραμμάτων.
Η νοσηλεία γίνεται στα επιλεγμένα νοσοκομεία με τα οποία υπάρχει συνεργασία, με στόχο τη διασφάλιση των καλύτερων συνθηκών νοσηλείας και της αξιοπρέπειας του ασθενούς. Η νοσηλεία γίνεται σε προσεγμένους θαλάμους, σε ευχάριστο και φιλικό προς τον ασθενή και τους συνοδούς του περιβάλλον, διασφαλίζοντας με μεγάλη προσοχή και ευαισθησία την ικανοποίηση του ασθενούς σε όλη την πορεία, από τη διάγνωση της νόσου μέχρι την οριστική και βέλτιστη αντιμετώπισή της. Καταβάλλουμε ιδιαίτερη μέριμνα ώστε η νοσηλεία του ασθενούς να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο ποιοτική και να καλύπτει πλήρως κάθε ανάγκη του.
Για οποιαδήποτε πληροφορία ή ενημέρωση απαιτηθεί μετά την επέμβαση υπάρχει η δυνατότητα επικοινωνίας ανά πάσα στιγμή στο τηλέφωνο 6977068223 και στο email: georgesakorafas@yahoo.com
καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία
καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία
