Υποκλινικός Υπερθυρεοειδισμός: Με μια ματιά από το «Α» ως το «Ω»

Υποκλινικός Υπερθυρεοειδισμός: Με μια ματιά από το «Α» ως το «Ω»

 

Ορισμός

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία η τιμή της TSH (Θυρεοειδοτρόπος Ορμόνη) είναι χαμηλότερη από το φυσιολογικό, ενώ οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη) παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων. Συνήθως δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, αλλά μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Θεωρείται μία ηπιότερη μορφή του κλασικού υπερθυρεοειδισμού, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν συνοδεύεται από πιθανές επιπλοκές και ότι δεν χρειάζεται κάποια θεραπευτική αντιμετώπιση, ανάλογα με τα ιδιαίτερα δεδομένα του κάθε ασθενούς (εξατομίκευση θεραπείας).

 

 

Αιτιολογία

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

• Νόσος Graves (αυτοάνοση πάθηση που υπερδιεγείρει τον θυρεοειδή)
• Τοξικό αδένωμα ή πολυοζώδης τοξική βρογχοκήλη
• Υπερβολική δόση θυροξίνης (Τ4) σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για υποθυρεοειδισμό
• Υποξεία ή ιογενής θυρεοειδίτιδα

 

 

Συμπτώματα

Πολλοί άνθρωποι με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό δεν εμφανίζουν έντονα συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί να παρουσιαστούν:

• Ταχυκαρδία ή αρρυθμίες
• Νευρικότητα, άγχος ή δυσκολία στον ύπνο
• Εφιδρώσεις και δυσανεξία στη ζέστη
• Αυξημένη όρεξη με πιθανή απώλεια βάρους
• Μυϊκή αδυναμία και τα λοιπά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού (σε ήπια μορφή)

 

 

Πιθανές Επιπλοκές

Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για την εμφάνιση επιπλοκών, όπως:

• Οστεοπόρωση, ιδιαίτερα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
• Καρδιακές αρρυθμίες, όπως κολπική μαρμαρυγή
• Καρδιαγγειακές επιπλοκές, λόγω της αυξημένης καρδιακής δραστηριότητας

 

 

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται μέσω αιματολογικών εξετάσεων (μέτρηση επιπέδων TSH, Τ3 και Τ4). Μια πολύ χαμηλή τιμή TSH με φυσιολογικές Τ3 και Τ4 υποδηλώνει υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό.

 

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και τα πιθανά συμπτώματα του ασθενούς. Με άλλα λόγια, η θεραπευτική αντιμετώπιση εξατομικεύεται στον κάθε ασθενή.

Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Στενή παρακολούθηση: Σε ήπιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει απλή παρακολούθηση χωρίς άμεση θεραπεία.
• Αντιθυρεοειδικά φάρμακα: Όπως η μεθιμαζόλη, σε περιπτώσεις που απαιτείται φαρμακευτική παρέμβαση.
• Χειρουργική αντιμετώπιση: Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μεγάλος όζος ή σοβαρή υπερλειτουργία.
• Ραδιενεργό ιώδιο (εναλλακτική επιλογή)

 

Συμπέρασμα

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός είναι μια διαταραχή που μπορεί να μην προκαλεί έντονα συμπτώματα, αλλά μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία αν παραμείνει χωρίς θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση του ασθενούς είναι απαραίτητες για την πρόληψη επιπλοκών. Αν έχετε υποψίες για διαταραχές του θυρεοειδούς, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για κατάλληλες εξετάσεις και καθοδήγηση.

 

ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας (https://www.gsakorafas.gr)

Διαβάστε τα άρθρα μας στο blog μας (https://gsakorafas.gr/blog/)

 

Ενημερωθείτε πρακτικά και υπεύθυνα στην ιστοσελίδα μας:

Για τις παθήσεις θυρεοειδούς

Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών

Τι είναι ο χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών?

Τι σημασία έχει η εμπειρία του χειρουργού στην αντιμετώπιση των παθήσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών?

 

ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ

ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ-Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)

ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 5 (Νέο Ψυχικό)

ΜΗΤΕΡΑ- Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)

ΤΗΛ. 2107487318 & 6977068223

email: georgesakorafas@yahoo.com

 

Διαδικασία επεμβάσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών

 

• Ο ασθενής προσέρχεται νηστικός το πρωί της ημέρας της επέμβασης και σύντομα στη συνέχεια ακολουθεί η χειρουργική επέμβαση.
• Δεν υπάρχει χρόνος αναμονής (καθυστέρηση) για την επέμβαση.
• Η τομή είναι η μικρότερη δυνατή για την σωστή αντιμετώπιση του προβλήματος του ασθενούς (ανάλογα με την φύση του προβλήματος).
• Στην επέμβαση χρησιμοποιούνται – ανάλογα με τις ενδείξεις και σύμφωνα με τις οδηγίες των μεγάλων διεθνών επιστημονικών εταιρειών (Αμερικανικών και Ευρωπαϊκών) – όλα τα διαθέσιμα τεχνικά μέσα [κατά περίπτωση], όπως διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση (intraoperative neuromonitoring) και οι προηγμένες συσκευές σύγχρονης αιμόστασης (με ραδιοσυχνότητες [radiofrequency] ή υπερήχους) για την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ασφάλεια κατά τη διενέργεια της επέμβασης. Η περίπτωση του κάθε ασθενούς εξετάζεται με ιδιαίτερη προσοχή και η επέμβαση που θα ακολουθήσει επιλέγεται με βάση τόσο τα σύγχρονα βιβλιογραφικά δεδομένα όσο και την μεγάλη εμπειρία που έχει συσσωρευτεί όλα αυτά τα χρόνια στη χειρουργική θυρεοειδούς-παραθυρεοειδών.
• Για τη διασφάλιση του βέλτιστου αισθητικού αποτελέσματος εφαρμόζεται τεχνική πλαστικής αποκατάστασης της χειρουργικής τομής, με χρήση πολύ λεπτού απορροφήσιμου ράμματος και ενδοδερμική ραφή, ενώ επιλέγεται κάποια δερματική πτυχή του τραχήλου για την τομή ώστε αυτή να μην είναι ορατή μετεγχειρητικά.
• Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και ελέγχεται εύκολα με τα συνήθη απλά αναλγητικά.
• Η επέμβαση ολοκληρώνεται σε διάστημα περίπου 1 – 1.5 ώρας (στις συνήθεις περιπτώσεις) και στη συνέχεια γίνεται η αφύπνιση του ασθενούς που μπορεί να παραμείνει για μικρό διάστημα στην ανάνηψη στο χώρο των χειρουργείων.
• Στη συνέχεια διακομίζεται στο θάλαμο, όπου κινητοποιείται πολύ σύντομα (μετά από 1-2 ώρες).
• Το απόγευμα της ημέρας της επέμβασης γίνεται διακοπή της ενδοφλέβιας χορήγησης ορών και το βράδυ της ημέρας της επέμβασης αρχίζει η χορήγηση υγρών και ελαφράς τροφής από το στόμα.
• Την επομένη της επέμβασης ο ασθενής εξέρχεται της κλινικής και επιστρέφει στις συνήθεις του καθημερινές δραστηριότητες.
• Είναι σε θέση να επανέλθει στα επαγγελματικά του καθήκοντα μετά από 3-4 ημέρες (δικαιούται πάντως αναρρωτικής άδειας μετεγχειρητικά, αν το επιθυμεί).
• Με το εξιτήριο ο ασθενής λαμβάνει τις απαραίτητες οδηγίες και την αγωγή που ενδείκνυται, η οποία μπορεί να τροποποιηθεί όταν είναι διαθέσιμη η ιστολογική εξέταση. Χορηγείται επίσης ένα λεπτομερές αναλυτικό ενημερωτικό σημείωμα, στο οποίο περιγράφονται τα δεδομένα του προεγχειρητικού ελέγχου, τα διεγχειρητικά ευρήματα και η χειρουργική επέμβαση (πρακτικό επέμβασης).
• Η ιστολογική εξέταση (από έμπειρους επιλεγμένους παθολογοανατόμους) είναι διαθέσιμη σε πολύ μικρό χρόνο μετά την επέμβαση, αποφεύγοντας έτσι άσκοπες καθυστερήσεις και την αγωνία της αναμονής. Με την γρήγορη διαθεσιμότητα της ιστολογικής δεν καθυστερεί η περαιτέρω εφαρμογή αγωγής μετά την επέμβαση
• Καθώς για τη συρραφή του χειρουργικού τραύματος γίνεται πλαστική με χρήση απορροφήσιμου ράμματος, δεν χρειάζεται να επανέλθει ο ασθενής για κοπή .ραμμάτων.
• Η νοσηλεία γίνεται στα επιλεγμένα νοσοκομεία με τα οποία υπάρχει συνεργασία, με στόχο τη διασφάλιση των καλύτερων συνθηκών νοσηλείας και της αξιοπρέπειας του ασθενούς. Η νοσηλεία γίνεται σε προσεγμένους θαλάμους, σε ευχάριστο και φιλικό προς τον ασθενή και τους συνοδούς του περιβάλλον, διασφαλίζοντας με μεγάλη προσοχή και ευαισθησία την ικανοποίηση του ασθενούς σε όλη την πορεία, από τη διάγνωση της νόσου μέχρι την οριστική και βέλτιστη αντιμετώπισή της. Καταβάλλουμε ιδιαίτερη μέριμνα ώστε η νοσηλεία του ασθενούς να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο ποιοτική και να καλύπτει πλήρως κάθε ανάγκη του.
• Για οποιαδήποτε πληροφορία ή ενημέρωση απαιτηθεί μετά την επέμβαση υπάρχει η δυνατότητα επικοινωνίας ανά πάσα στιγμή στο τηλέφωνο 6977068223 και στο email: georgesakorafas@yahoo.com

υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός

υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός

υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός  υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός