Καρκίνος θυρεοειδούς – παράγοντες κινδύνου

Καρκίνος θυρεοειδούς – παράγοντες κινδύνου

Εισαγωγή

Καρκίνος θυρεοειδούς – παράγοντες κινδύνου . – Ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι η συνηθέστερη μορφή καρκίνου ενδοκρινών αδένων. Η αύξηση της συχνότητάς του τις τέσσερις τελευταίες δεκαετίες είναι μεγαλύτερη από την αύξηση της συχνότητας κάθε άλλης μορφής καρκίνου. Η γνώση των παραγόντων κινδύνου που μπορεί να εμπλέκονται στην ανάπτυξη του καρκίνου θυρεοειδούς έχει μεγάλη σημασία. Θεωρητικά, ο έλεγχος των παραγόντων αυτών θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση της συχνότητας του καρκίνου θυρεοειδούς.

 

Καρκίνος θυρεοειδούς – παράγοντες κινδύνου

‘Εκθεση σε ακτινοβολία

Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά την παιδική ή εφηβική ηλικία είναι ο πλέον σαφής παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη τόσο καλοήθων όσο και κακοήθων όζων θυρεοειδούς.

Πιθανή προέλευση της ακτινοβολίας στις περιπτώσεις αυτές είναι:

1. η χορήγησή της για θεραπευτικούς σκοπούς (π.χ. για την αντιμετώπιση κακοηθειών στα παιδιά). Η χρήση ακτινοβολίας για τη θεραπεία καλοήθων παθήσεων του τραχήλου (κυρίως σε παιδιά) ήταν μία τακτική που εφαρμόζονταν μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του ’60, έχει όμως εγκαταλειφθεί από τότε καθώς έγινε αντιληπτό ότι έχει καρκινογόνο δράση επί του θυρεοειδούς.
2. η έκθεση σε ακτινοβολία μετά από χρήση πυρηνικών όπλων (π.χ. στο Νagasaki και στη Hiroshima στην Ιαπωνία στο τέλος του Β’ Παγκοσμίου Πολέμου)
3. μετά από ατυχήματα σε πυρηνικά εργοστάσια (π.χ. Τσερνομπυλ).

Οικογενειακό ιστορικό

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου θυρεοειδούς αυξάνεται όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό:

1. καρκίνου θυρεοειδούς σε δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού
2. κληρονομικού συνδρόμου που περιλαμβάνει σαν επι μέρους εκδήλωση τον καρκίνο θυρεοειδούς.Παραδείγματα τέτοιων οικογενειακών συνδρόμων είναι:
   1. οικογενής πολυποδίαση
   2. σύμπλεγμα Carney
   3. σύνδρομο ΜΕΝ2
   4. σύνδρομο Werner
   5. σύνδρομο Cowden κλπ

Υπάρχουν αναφορές στη βιβλιογραφία ότι στους συγγενείς πρώτου βαθμού ασθενούς με καρκίνο θυρεοειδούς ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου θυρεοειδούς είναι 10πλάσιος σε σύγκριση με το γενικό πληθυσμό.

Άλλοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος καρκίνου θυρεοειδούς είναι αυξημένος κατά 3.2 φορές για το παιδί ενός ασθενούς με καρκίνο θυρεοειδούς και κατά 6 έως 11 φορές για τον αδελφό / -ή ασθενούς με καρκίνο θυρεοειδούς (**).

 

Καρκίνος θυρεοειδούς – παράγοντες κινδύνου – Άλλοι λιγότερο σαφείς παράγοντες κινδύνου (ο ρόλος τους παραμένει σχετικά ασαφής)

1. Περιβαλλοντικοί παράγοντες / έκθεση σε διάφορους βλαπτικούς παράγοντες στο χώρο εργασίας
2. Χρόνια ηπατίτιδα C
3. Αυξημένος αριθμός κυήσεων και μεγάλη ηλικία στην πρώτη κύηση

 

 

ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας (https://www.gsakorafas.gr)

Διαβάστε τα άρθρα μας στο blog μας (https://gsakorafas.gr/blog/)

 

Ενημερωθείτε πρακτικά και υπεύθυνα στην ιστοσελίδα μας:

Για τις παθήσεις θυρεοειδούς

Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών

Τι είναι ο χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών?

Τι σημασία έχει η εμπειρία του χειρουργού στην αντιμετώπιση των παθήσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών?

 

ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ

ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ-Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)

ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 5 (Νέο Ψυχικό)

ΜΗΤΕΡΑ- Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)

ΤΗΛ. 2107487318 & 6977068223

email: georgesakorafas@yahoo.com

 

Διαδικασία επεμβάσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών

 

• Ο ασθενής προσέρχεται νηστικός το πρωί της ημέρας της επέμβασης και σύντομα στη συνέχεια ακολουθεί η χειρουργική επέμβαση.
• Δεν υπάρχει χρόνος αναμονής (καθυστέρηση) για την επέμβαση.
• Η τομή είναι η μικρότερη δυνατή για την σωστή αντιμετώπιση του προβλήματος του ασθενούς (ανάλογα με την φύση του προβλήματος).
• Στην επέμβαση χρησιμοποιούνται – ανάλογα με τις ενδείξεις και σύμφωνα με τις οδηγίες των μεγάλων διεθνών επιστημονικών εταιρειών (Αμερικανικών και Ευρωπαϊκών) – όλα τα διαθέσιμα τεχνικά μέσα [κατά περίπτωση], όπως διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση (intraoperative neuromonitoring) και οι προηγμένες συσκευές σύγχρονης αιμόστασης (με ραδιοσυχνότητες [radiofrequency] ή υπερήχους) για την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ασφάλεια κατά τη διενέργεια της επέμβασης. Η περίπτωση του κάθε ασθενούς εξετάζεται με ιδιαίτερη προσοχή και η επέμβαση που θα ακολουθήσει επιλέγεται με βάση τόσο τα σύγχρονα βιβλιογραφικά δεδομένα όσο και την μεγάλη εμπειρία που έχει συσσωρευτεί όλα αυτά τα χρόνια στη χειρουργική θυρεοειδούς-παραθυρεοειδών.
• Για τη διασφάλιση του βέλτιστου αισθητικού αποτελέσματος εφαρμόζεται τεχνική πλαστικής αποκατάστασης της χειρουργικής τομής, με χρήση πολύ λεπτού απορροφήσιμου ράμματος και ενδοδερμική ραφή, ενώ επιλέγεται κάποια δερματική πτυχή του τραχήλου για την τομή ώστε αυτή να μην είναι ορατή μετεγχειρητικά.
• Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και ελέγχεται εύκολα με τα συνήθη απλά αναλγητικά.
• Η επέμβαση ολοκληρώνεται σε διάστημα περίπου 1 – 1.5 ώρας (στις συνήθεις περιπτώσεις) και στη συνέχεια γίνεται η αφύπνιση του ασθενούς που μπορεί να παραμείνει για μικρό διάστημα στην ανάνηψη στο χώρο των χειρουργείων.
• Στη συνέχεια διακομίζεται στο θάλαμο, όπου κινητοποιείται πολύ σύντομα (μετά από 1-2 ώρες).
• Το απόγευμα της ημέρας της επέμβασης γίνεται διακοπή της ενδοφλέβιας χορήγησης ορών και το βράδυ της ημέρας της επέμβασης αρχίζει η χορήγηση υγρών και ελαφράς τροφής από το στόμα.
• Την επομένη της επέμβασης ο ασθενής εξέρχεται της κλινικής και επιστρέφει στις συνήθεις του καθημερινές δραστηριότητες.
• Είναι σε θέση να επανέλθει στα επαγγελματικά του καθήκοντα μετά από 3-4 ημέρες (δικαιούται πάντως αναρρωτικής άδειας μετεγχειρητικά, αν το επιθυμεί).
• Με το εξιτήριο ο ασθενής λαμβάνει τις απαραίτητες οδηγίες και την αγωγή που ενδείκνυται, η οποία μπορεί να τροποποιηθεί όταν είναι διαθέσιμη η ιστολογική εξέταση. Χορηγείται επίσης ένα λεπτομερές αναλυτικό ενημερωτικό σημείωμα, στο οποίο περιγράφονται τα δεδομένα του προεγχειρητικού ελέγχου, τα διεγχειρητικά ευρήματα και η χειρουργική επέμβαση (πρακτικό επέμβασης).
• Η ιστολογική εξέταση (από έμπειρους επιλεγμένους παθολογοανατόμους) είναι διαθέσιμη σε πολύ μικρό χρόνο μετά την επέμβαση, αποφεύγοντας έτσι άσκοπες καθυστερήσεις και την αγωνία της αναμονής. Με την γρήγορη διαθεσιμότητα της ιστολογικής δεν καθυστερεί η περαιτέρω εφαρμογή αγωγής μετά την επέμβαση
• Καθώς για τη συρραφή του χειρουργικού τραύματος γίνεται πλαστική με χρήση απορροφήσιμου ράμματος, δεν χρειάζεται να επανέλθει ο ασθενής για κοπή .ραμμάτων.
• Η νοσηλεία γίνεται στα επιλεγμένα νοσοκομεία με τα οποία υπάρχει συνεργασία, με στόχο τη διασφάλιση των καλύτερων συνθηκών νοσηλείας και της αξιοπρέπειας του ασθενούς. Η νοσηλεία γίνεται σε προσεγμένους θαλάμους, σε ευχάριστο και φιλικό προς τον ασθενή και τους συνοδούς του περιβάλλον, διασφαλίζοντας με μεγάλη προσοχή και ευαισθησία την ικανοποίηση του ασθενούς σε όλη την πορεία, από τη διάγνωση της νόσου μέχρι την οριστική και βέλτιστη αντιμετώπισή της. Καταβάλλουμε ιδιαίτερη μέριμνα ώστε η νοσηλεία του ασθενούς να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο ποιοτική και να καλύπτει πλήρως κάθε ανάγκη του.
• Για οποιαδήποτε πληροφορία ή ενημέρωση απαιτηθεί μετά την επέμβαση υπάρχει η δυνατότητα επικοινωνίας ανά πάσα στιγμή στο τηλέφωνο6977068223 και στο email: georgesakorafas@yahoo.com

καρκίνος θυρεοειδούς  καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς καρκίνος θυρεοειδούς