Anti-TPO Τιμές: ποια η σημασία τους και πώς να τις αξιολογήσετε
Εισαγωγή
Τα αντισώματα Anti-TPO (αντισώματα έναντι της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης) είναι ένας βιολογικός δείκτης αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς. Οι δύο βασικές αυτοάνοσες παθήσεις του θυρεοειδούς είναι η χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα (γνωστή και ως θυρεοειδίτιδα Hashimoto) και η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves).
Σε αυτό το άρθρο γίνεται μία σύντομη ανάλυση για το τι σημαίνουν οι τιμές των Anti-TPO, πότε θεωρούνται αυξημένες, πώς μπορούν να αξιολογηθούν και τι χειρισμοί (διαγνωστικοί και ενδεχομένως θεραπευτικοί) πρέπει να γίνουν.
Anti-TPO Τιμές: ποια η σημασία τους και πώς να τις αξιολογήσετε
Τι Είναι τα Anti-TPO;
Η θυρεοειδική υπεροξειδάση (TPO) είναι ένα ένζυμο με κεντρικό ρόλο στη βιοσύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Τα αντισώματα Anti-TPO είναι πρωτεΐνες που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού σαν λανθασμένη απάντηση στην TPO. Σαν αποτέλεσμα προκύπτει μία αυτοάνοση πάθηση (δηλαδή πάθηση που προκαλείται από την λανθασμένη απάντηση του ίδιου του οργανισμού), που έχει σαν αποτέλεσμα την εμφάνιση φλεγμονώδους απάντησης στο όργανο – στόχος (εν προκειμένω στον θυρεοειδή).
Η φλεγμονή αυτή μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει βλάβη στην λειτουργία και στην υφή του θυρεοειδούς, που μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους (αναλυτικά οι κλινικές εκδηλώσεις παρουσιάζονται σε άλλα άρθρα μας στο blog της ιστοσελίδας μας σχετικά με την θυρεοειδίτιδα Hashimoto και την νόσο Graves).
Φυσιολογικές και Αυξημένες Τιμές των Anti-TPO
Ως φυσιολογικές τιμές θεωρούνται τα επίπεδα κάτω από 35 IU/mL (μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο).
Αυξημένες τιμές θεωρούνται τα επίπεδα πάνω από 35 ΙU/mL.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αυξημένα επίπεδα anti-TPO χαρακτηρίζουν δύο βασικές παθήσεις του θυρεοειδούς, αυτοάνοσης αιτιολογίας, την θυρεοειδίτιδα Hashimoto και την διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves).
Συμπτώματα σχετιζόμενα με υψηλά επίπεδα Anti-TPO
Τα αυξημένα Anti-TPO αυτά καθ’ αυτά δεν ευθύνονται για την εμφάνιση συμπτωμάτων. Καθώς όμως αποτελούν δείκτη παθήσεων του θυρεοειδούς (βλ. παραπάνω), μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα των παθήσεων αυτών.
Γνωρίζουμε ότι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι η συχνότερη αιτία υποθυρεοειδισμού. Επομένως, πέραν των άλλων συμπτωμάτων της Hashimoto, μπορεί να εμφανιστούν και τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, όταν η φλεγμονώδης αντίδραση του οργανισμού προκαλέσει βλάβη της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Για τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού κάνε κλικ εδώ.
Επίσης η νόσος Graves συνοδεύεται τυπικά – πέραν των άλλων – και από συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού που μπορείτε να τα δείτε κάνοντας κλικ εδώ.
Αντι-TPO τιμές – πώς γίνεται η μέτρηση?
Η μέτρηση των Anti-TPO γίνεται στο αίμα (με αιμοληψία). Ταυτόχρονα ζητούνται συνήθως και άλλες εξετάσεις που διακρίνονται σε:
- Εξετάσεις για τον έλεγχο της λειτουργίας του θυρεοειδούς (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη [TSH], ελεύθερες θυρεοειδικές ορμόνες [FT3 & FT4])
- Εξετάσεις για την απεικόνιση και τον έλεγχο της μορφολογίας του θυρεοειδούς. Η βασική απεικονιστική εξέταση για τον έλεγχο του θυρεοειδούς είναι σήμερα το υπερηχογράφημα θυρεοειδούς. Σπανιότερα και ανάλογα με τις ενδείξεις μπορεί να χρειαστεί να γίνουν και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις (όπως αξονική ή μαγνητικό τομογραφία κλπ.).
«Βρέθηκα με υψηλά επίπεδα Anti-TPO: τι πρέπει να κάνω?»
Ο γιατρός σας θα σας κατευθύνει σε αυτή την περίπτωση ανάλογα με τα ιδιαίτερα δεδομένα των εξετάσεων στις οποίες θα σας υποβάλλει.
Η αντιμετώπιση κατά βάση στοχεύει στην ρύθμιση της θυρεοειδικής λειτουργίας και στην ελάττωση της αυτοάνοσης αντίδρασης του οργανισμού.
Για την ρύθμιση της θυρεοειδικής λειτουργίας μπορεί να χρειαστεί χορήγηση λεβοθυροξίνης από το στόμα (όταν υπάρχει υποθυρεοειδισμός, συνηθέστατα στα πλαίσια θυρεοειδίτιδας Hashimoto) ή αντίθετα αντιθυρεοειδικών φαρμάκων (όταν υπάρχει υπερθυρεοειδισμός στα πλαίσια της νόσου Graves).
Συνήθως προτείνονται και κάποιες διαιτολογικές συστάσεις, όπως προτίμηση σε τροφές πλούσιες σε σελήνιο (όπως ξηροί καρποί και ψάρια), η αποφυγή λήψης τροφών πολύ υψηλής περιεκτικότητας σε ιώδιο, η μείωση της γλουτένης (σε κάποιες περιπτώσεις).
Φαίνεται επίσης ότι σημασία έχει και η σωστή διαχείριση του stress, καθώς το stress ενοχοποιείται για την επιδείνωση αρκετών αυτοάνοσων παθήσεων.
Anti-TPO και Εγκυμοσύνη
Οι γυναίκες με υψηλά Anti-TPO μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη, όπως:
- Αυξημένος κίνδυνος αποβολής
- Πρόωρος τοκετός
- Υποθυρεοειδισμός του εμβρύου
- Διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας στην νεογνική ή βρεφική ηλικία
Για τον λόγο αυτό, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο και γυναικολόγο. Η χορήγηση θυροξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των κινδύνων. Επίσης, η διατροφή και η διαχείριση του στρες παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών κατά την κύηση.
Συμπερασματικά
Η ανίχνευση αυξημένων τιμών Anti-TPO μπορεί να υποδηλώνει αυτοάνοση διαταραχή του θυρεοειδούς, αλλά δεν είναι πάντα λόγος ανησυχίας. Η σωστή διαχείριση μέσω ιατρικής παρακολούθησης, διατροφής και τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της σωστής λειτουργίας του θυρεοειδούς. Αν έχετε υψηλά επίπεδα Anti-TPO, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για μια εξατομικευμένη αντιμετώπιση, όπου θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πολλές παράμετροι από τον έλεγχο στον οποίο θα σας υποβάλλει.
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας (https://www.gsakorafas.gr)
Διαβάστε τα άρθρα μας στο blog μας (https://gsakorafas.gr/blog/)
Ενημερωθείτε πρακτικά και υπεύθυνα στην ιστοσελίδα μας:
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
Τι είναι ο χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών?
Τι σημασία έχει η εμπειρία του χειρουργού στην αντιμετώπιση των παθήσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών?
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ-Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 5 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ- Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
ΤΗΛ. 2107487318 & 6977068223
email: georgesakorafas@yahoo.com
