Αδένωμα παραθυρεοειδούς και SPECT/CT scan
Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μία πάθηση που διαγιγνώσκεται όλο και πιο συχνά κυρίως λόγω της ευρείας χρήσης εργαστηριακών μετρήσεων (ασβεστίου) στα πλαίσια του περιοδικού ελέγχου του γενικού πληθυσμού ή της διερεύνησης άλλων (άσχετων) παθήσεων. Συνηθέστατα (85 %) οφείλεται σε μονήρες αδένωμα παραθυρεοειδούς, μπορεί όμως να οφείλεται και σε διάχυτη υπερπλασία των παραθυρεοειδών (~ 12 %), διπλό αδένωμα παραθυρεοειδούς (~ 2 – 3 %) και σπανιότατα σε καρκίνο παραθυρεοειδών (< 1 %).
Ο προεγχειρητικός εντοπισμός του υπερλειτουργικού παραθυρεοειδικού ιστού είναι ιδιαίτερα χρήσιμος και διευκολύνει σημαντικά την επέμβαση αφαίρεσης του παραθυρεοειδούς (παραθυρεοειδεκτομή).
Σήμερα, οι δύο βασικές εξετάσεις προεγχειρητικού εντοπισμού είναι:
Υπάρχουν εντούτοις και κάποιες άλλες εξετάσεις, που – σε δύσκολες περιπτώσεις – θα μπορούσαν να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες.
Μία εξ αυτών είναι η SPECT/CT (single photon emission computed tomography). Στην υβριδική αυτή τεχνική χορηγείται ενδοφλέβια το ραδιοϊσότοπο (99mTc-MIBI) και ακολουθεί η απεικόνιση σε πρώιμες και όψιμες φάσεις. Αμέσως μετά λαμβάνονται τομές με πολυτομικό αξονικό τομογράφο, τόσο στον τράχηλο όσο και στον ανώτερο θώρακα, χωρίς ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού. Με τον συνδυασμό και την ανασύνθεση των δεδομένων λαμβάνονται εικόνες σε διάφορα επίπεδα (στεφανιαίο, εγκάρσιο, οβελιαίο).
Το βασικό πλεονέκτημα της μεθόδου (SPECT/CT) είναι η δυνατότητα λήψης υβριδικών εικόνων υψηλής ευκρίνειας και ανάλυσης, χρησιμοποιώντας το συνδυασμό των δύο αυτών τεχνικών.
Υπάρχουν αρκετές αναφορές στη βιβλιογραφία που υποδηλώνουν ότι η υβριδική αυτή μέθοδος (SPECT/CT) είναι ένα χρήσιμο διαγνωστικό «εργαλείο» για τον εντοπισμό ενός αδενώματος παραθυρεοειδούς. Ιδιαίτερα χρήσιμη είναι επίσης η μέθοδος αυτή για τον εντοπισμό έκτοπου αδενώματος παραθυρεοειδούς, που μπορεί να βρίσκεται σε διάφορες θέσεις, από το ύψος της κάτω γνάθου μέχρι το ανώτερο μεσοθωράκιο.
Σε περιπτώσεις υπερπλασίας των παραθυρεοειδών η διαγνωστική ακρίβεια της μεθόδου μειώνεται. Και αυτό γιατί αυξημένη πρόσληψη του ραδιοφαρμάκου (99mTc-MIBI) γίνεται από το αδένωμα παραθυρεοειδούς, που περιέχει αρκετά οξύφιλα κύτταρα.
Με το SPECT/CT είναι δυνατόν να αναγνωριστεί όχι μόνο η θέση του αδενώματος παραθυρεοειδούς (ακόμη και σε έκτοπη θέση), αλλά και οι σχέσεις του με τα παρακείμενα ανατομικά όργανα και το μέγεθός του.
Η υβριδική τεχνική SPECT/CT – αν και δεν αποτελεί την πρώτη επιλογή για τον προεγχειρητικό εντοπισμό ενός αδενώματος παραθυρεοειδούς – θα μπορούσε να είναι μία χρήσιμη συμπληρωματική επιλογή σε «δύσκολες» περιπτώσεις.
Στην εικόνα
Πάνω αριστερά (Α) αδένωμα παραθυρεοειδούς, απεικόνιση μετά τη χορήγηση του ραδιοφαρμάκου (μαύρο βέλος) (Β) αδένωμα παραθυρεοειδούς, απεικόνιση στην αξονική τομογραφία (Γ) αδένωμα παραθυρεοειδούς, απεικόνιση στην υβριδική τεχνική (PET/CT scan) (άσπρο βέλος)
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ – ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΗΝ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΜΑΣ
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ– Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ– Άντερσεν 1 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ– Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
Τηλ 6977068223 & 210-7487318
Email: georgesakorafas@yahoo.com
Αδένωμα παραθυρεοειδούς και SPECT/CT scan
Υπερπαραθυρεοειδισμός – Πρωτοπαθής
Αδένωμα παραθυρεοειδούς και SPECT/CT scan
ΓΙΑΤΙ ΝΑ ΜΑΣ ΕΠΙΛΕΞΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ
- Γιατί διαθέτουμε πολύ μεγάλη και μακρόχρονη εμπειρία στη χειρουργική των ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών) λόγω μακράς και συστηματικής ενασχόλησης με τις χειρουργικές παθήσεις θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών.
- Γιατί είμαστε σε θέση να εκτελέσουμε με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα κάθε είδους χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών, ακόμη και σε επιπλεγμένα (δύσκολα) περιστατικά, όπως εκτεταμένοι λεμφαδενικοί καθαρισμοί σε καρκίνο θυρεοειδούς, επεμβάσεις σε λίαν ευμεγέθεις καταδυόμενες στο μεσοθωράκιο βρογχοκήλες, υποτροπές παθήσεων θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου θυρεοειδούς), υποτροπές υπερπαραθυρεοειδισμού, αδενώματα παραθυρεοειδών σε έκτοπη θέση ή λόγω υπεράριθμων παραθυρεοειδών, διάχυτη υπερπλασία παραθυρεοειδών κλπ.
- Γιατί έχουμε να δείξουμε σταθερή και μακρόχρονη επιστημονική παρουσία, με αρκετές δημοσιεύσεις στη διεθνή βιβλιογραφία πάνω σε θέματα χειρουργικής ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών)
- Γιατί έχουν πλέον δημιουργηθεί οι πλέον καλές και αξιόπιστες συνεργασίες με εξειδικευμένους και έμπειρους συναδέλφους άλλων εμπλεκομένων ειδικοτήτων (ενδοκρινολόγους, ακτινολόγους, κυτταρολόγους, αναισθησιολόγους, παθολογοανατόμους, πυρηνικούς γιατρούς). Με τις συνεργασίες αυτές επιτυγχάνεται το καλύτερο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα, με στόχο πάντα το καλό του ασθενούς που μας εμπιστεύεται. Με την παροχή πολύ υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας, σύμφωνα με τα τρέχοντα διεθνή δεδομένα (standards), το πρόβλημα του ασθενούς επιλύεται άμεσα, οριστικά, αποτελεσματικά και με την μέγιστη δυνατή ασφάλεια.
- Γιατί έχουμε συνεργασία με επιλεγμένα νοσοκομεία που προσφέρουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας, αξιοπρεπείς συνθήκες νοσηλείας, σε ευχάριστο περιβάλλον, έτσι ώστε το πρόβλημα της υγείας να αντιμετωπιστεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο και σε ένα όσο το δυνατόν πιο φιλικό περιβάλλον.
- Γιατί ο προγραμματισμός της επέμβασης μπορεί να γίνει άμεσα, χωρίς άσκοπες καθυστερήσεις.
- Γιατί κατανοούμε τις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες που βιώνει τα τελευταία χρόνια η κοινωνία μας και βοηθούμε έμπρακτα όποιον/όποια ασθενή χρειάζεται βοήθεια από την πλευρά μας.
Αδένωμα παραθυρεοειδούς και SPECT/CT scan[/vc_column_text][/vc_column]
