Παρακέντηση θυρεοειδούς: Πώς γίνεται; Είναι επώδυνη; Είναι επικίνδυνη;
Εισαγωγή
Μαζί με το υπερηχογράφημα, η παρακέντηση ενός όζου θυρεοειδούς με λεπτή βελόνη (FNA – Fine Needle Aspiration) είναι η σημαντικότερη εξέταση για να διερευνηθεί αν ένας όζος θυρεοειδούς είναι πιθανόν ή όχι να υποκρύπτει καρκίνο θυρεοειδούς.
Πρόκειται για μια απλή, γρήγορη και ιδιαίτερα ασφαλή διαδικασία που πραγματοποιείται συνήθως στο ιατρείο.
Πώς γίνεται;
Ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση, με τον τράχηλο ελαφρώς σε έκταση.
Υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, ο γιατρός εντοπίζει με ακρίβεια τον όζο και εισάγει μια πολύ λεπτή βελόνη μέσα σε αυτόν.
Αναρροφώντας την σύριγγα λαμβάνεται υλικό από τον όζο, που αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση.
Συνήθως γίνονται 2–4 λήψεις ώστε να εξασφαλιστεί επαρκές υλικό για διάγνωση.
Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως 5–10 λεπτά.
Παρακέντηση θυρεοειδούς: Πώς γίνεται; Είναι επώδυνη; Είναι επικίνδυνη;
Είναι επώδυνη;
Οι περισσότεροι ασθενείς περιγράφουν την αίσθηση σαν ανάλογη με μια απλή αιμοληψία ή με έναν εμβολιασμό.
Η βελόνη που χρησιμοποιείται είναι εξαιρετικά λεπτή και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται τοπική αναισθησία, καθώς το τσίμπημα της αναισθητικής ένεσης μπορεί να είναι εξίσου ενοχλητικό με την ίδια την παρακέντηση.
Μετά την εξέταση μπορεί να υπάρχει ένα ήπιο αίσθημα ευαισθησίας ή μικρός πόνος στην περιοχή για λίγες ώρες, που συνήθως υποχωρεί μόνος του.
Είναι επικίνδυνη;
Η παρακέντηση θυρεοειδούς θεωρείται εξαιρετικά ασφαλής εξέταση.
Οι σοβαρές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Είναι πιθανόν σε κάποιους ασθενείς να παρατηρηθούν μετά την παρακέντηση:
- Μικρό τοπικό αιμάτωμα (μελανιά)
- Ήπιος πόνος ή ευαισθησία στην περιοχή
- Σπάνια, παροδικό οίδημα στον τράχηλο
- Λοίμωξη (εξαιρετικά σπάνια)
Σημειώνεται ότι η παρακέντηση με λεπτή βελόνη δεν προκαλεί διασπορά καρκινικών κυττάρων. Πρόκειται για έναν μύθο που συχνά ανησυχεί τους ασθενείς αλλά δεν επιβεβαιώνεται από τα επιστημονικά δεδομένα.
Χρειάζεται προετοιμασία;
Συνήθως όχι. Ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει κανονικά πριν από την εξέταση.
Αν λαμβάνει αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό του, καθώς ενδέχεται να χρειαστούν ειδικές οδηγίες.
Μετά την παρακέντηση
Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν αμέσως στις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Δεν απαιτείται νοσηλεία ή αποχή από την εργασία.
Συμπέρασμα
Η παρακέντηση θυρεοειδούς είναι μια σύντομη, ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική εξέταση που παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για τη φύση ενός όζου. Ο φόβος που συχνά τη συνοδεύει είναι συνήθως πολύ μεγαλύτερος από την πραγματική ενόχληση που προκαλεί. Για τον λόγο αυτό, όταν υπάρχει ένδειξη να γίνει, δεν θα πρέπει να αναβάλλεται, καθώς μπορεί να δώσει κρίσιμες πληροφορίες για τη σωστή αντιμετώπιση του ασθενούς.
Σχόλιο
Η παρακέντηση θα πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο στην εν λόγω επεμβατική πράξη ακτινολόγο. Αυτό έχει σημασία για δύο λόγους:
- Για την σωστή επιλογή των ασθενών που θα υποβληθούν σε παρακέντηση θυρεοειδούς
- Για την τεχνικά άρτια εκτέλεση της εξέτασης
Τονίζεται ιδιαίτερα η σημασία της τεχνικά άρτιας τεχνικής καθώς η επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται κατ’ αρχάς από την σωστή τοποθέτηση της βελόνης. Η βελόνη θα πρέπει να προωθηθεί υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση στο πλέον ύποπτο (υπερηχογραφικά) σημείο του όζου. Κάθε λάθος στην θέση της βελόνης οδηγεί σε λανθασμένο αποτέλεσμα της κυτταρολογικής εξέτασης.
Εξίσου σημαντικός είναι και ο ρόλος του κυτταρολόγου που καλείται να ερμηνεύσει τα ευρήματα της μικροσκοπικής εξέτασης του υλικού που λαμβάνεται με την παρακέντηση θυρεοειδούς.
Από τα παραπάνω καθίσταται σαφής η σημασία της αντιμετώπισης του ασθενούς με όζο θυρεοειδούς από εξειδικευμένη ομάδα γιατρών, στην οποία συμμετέχει ο ενδοκρινολόγος, ο χειρουργός θυρεοειδούς, ο ακτινολόγος και ο κυτταρολόγος.
Συνεκτιμώντας όλες τις παραμέτρους – με βάση τα αποτελέσματα του κλινικοεργαστηριακού και απεικονιστικού ελέγχου του ασθενούς – θα ληφθούν στην συνέχεια οι αποφάσεις για την περαιτέρω θεραπευτική του αντιμετώπιση.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται για να μην διαφύγει της προσοχής ένας δυνητικά ιάσιμος καρκίνος, όπως είναι ο καρκίνος θυρεοειδούς.
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας (https://www.gsakorafas.gr)
Διαβάστε τα άρθρα μας στο blog μας (https://gsakorafas.gr/blog/)
Ενημερωθείτε πρακτικά και υπεύθυνα στην ιστοσελίδα μας:
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
Τι είναι ο χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών?
Τι σημασία έχει η εμπειρία του χειρουργού στην αντιμετώπιση των παθήσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών?
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ-Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 5 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ- Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
ΤΗΛ. 2107487318 & 6977068223
email: georgesakorafas@yahoo.com
παρακέντηση θυρεοειδούς παρακέντηση θυρεοειδούς παρακέντηση θυρεοειδούς παρακέντηση θυρεοειδούς παρακέντηση θυρεοειδούς
