Θερμός όζος θυρεοειδούς – αυτόνομο τοξικό αδένωμα μερικώς αντιρροπούμενο (Εικόνα)
Ο ασθενής, ετών 54, προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση πολυοζώδους βρογχοκήλης με συνοδό υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό.
Στο υπερηχογράφημα παρατηρήθηκε αύξηση του μεγέθους και των δύο λοβών του θυρεοειδούς που τείνουν να καταδυθούν στην θωρακική κοινότητα. Σημειώνεται η παρουσία πολλαπλών όζων διάσπαρτων σε αμφότερους τους λοβούς, ποικίλου μεγέθους, όλοι καλοήθους ηχομορφολογίας. Δεν παρατηρήθηκαν παθολογικοί τραχηλικοί λεμφαδένες (χαρτογράφηση λεμφαδένων τραχήλου αρνητική, σε εξειδικευμένο εργαστήριο υπερήχων).
Ο ασθενής προσκομίζει σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς, όπου επισημαίνεται η παρουσία αυτόνομου τοξικού αδενώματος στον αριστερό λοβό, μερικώς αντιρροπούμενου (θερμός όζος στη μεσότητα του αριστερού λοβού, με το υπόλοιπο θυρεοειδικό παρέγχυμα σε μερική καταστολή χωρίς εστιακά ευρήματα).
Θερμός όζος θυρεοειδούς – αυτόνομο τοξικό αδένωμα μερικώς αντιρροπούμενο,με μερική καταστολή του υπολοίπου θυρεοειδούς και υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό (Εικόνα)
Συνυπάρχει υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός.
Υποβλήθηκε σε ολική θυρεοειδεκτομή, υπό γενική αναισθησία μέσω εγκάρσιας τραχηλικής τομής.
Η επέμβαση εξελίχθηκε ομαλά.
Εξήλθε της κλινικής την 1η μετεγχειρητική ημέρα.
Σχόλιο
Το σπινθηρογράφημα είναι μία εξέταση που σήμερα χρησιμοποιείται σπανιότερα σε σχέση με το παρελθόν στη διερεύνηση των ασθενών με όζους θυρεοειδούς, καθώς έχει αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από το υπερηχογράφημα και την παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA). Ενδείκνυται εντούτοις σε μία ειδική περίπτωση, στους ασθενείς με όζο θυρεοειδούς και υπερθυρεοειδισμό. Στην περίπτωση αυτή είναι πιθανή η διάγνωση του τοξικού αδενώματος, με την χαρακτηριστική εικόνα στο σπινθηρογράφημα εν είδει Ιαπωνικής σημαίας.
Στην περίπτωση του ασθενούς μας, ο υπερθυρεοειδισμός είναι υποκλινικός και αυτό εξηγεί γιατί το υπόλοιπο θυρεοειδικό παρέγχυμα είναι σε μερική καταστολή (μερικώς αντιρροπούμενο τοξικό αδένωμα).
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας (https://www.gsakorafas.gr)
Διαβάστε τα άρθρα μας στο blog μας (https://gsakorafas.gr/blog/)
Ενημερωθείτε πρακτικά και υπεύθυνα στην ιστοσελίδα μας:
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
Τι είναι ο χειρουργός θυρεοειδούς?
Τι είναι ο χειρουργός παραθυρεοειδών?
Τι σημασία έχει η εμπειρία του χειρουργού στην αντιμετώπιση των παθήσεων θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών?
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ-Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
ΙΑΤΡΙΚΟ ΨΥΧΙΚΟΥ – Άντερσεν 5 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ– Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
ΤΗΛ. 2107487318 & 6977068223
email: georgesakorafas@yahoo.com
Θερμός όζος θυρεοειδούς – αυτόνομο τοξικό αδένωμα μερικώς αντιρροπούμενο (Εικόνα)
Θερμός όζος θυρεοειδούς – αυτόνομο τοξικό αδένωμα μερικώς αντιρροπούμενο (Εικόνα)
Θερμός όζος θυρεοειδούς – αυτόνομο τοξικό αδένωμα μερικώς αντιρροπούμενο (Εικόνα)
Θερμός όζος θυρεοειδούς – αυτόνομο τοξικό αδένωμα μερικώς αντιρροπούμενο (Εικόνα)
Η χειρουργική θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών αποτελεί την εξειδίκευσή μας. Η εμπειρία μας στις επεμβάσεις θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών (θυρεοειδεκτομή με ή χωρίς λεμφαδενικό καθαρισμό, παραθυρεοειδεκτομή) αποτυπώνεται τόσο σε κλινικό, όσο και σε ακαδημαϊκό/ερευνητικό επίπεδο.
Η ενασχόλησή μας με τη χειρουργική θυρεοειδούς & παραθυρεοειδών είναι συστηματική, μακρά και σε βάθος. Η ενασχόληση αυτή αποτυπώνεται στο μεγάλο αριθμό των επεμβάσεων για παθήσεις θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών, όπως και στις αρκετές εργασίες που έχουν δημοσιευθεί σε ιατρικά περιοδικά υψηλού κύρους, ελληνικά και διεθνή.
Θεωρούμε την άσκηση της χειρουργικής όχι μέσο πλουτισμού (κάτι που δεν είναι επιθυμητό για κανένα μέλος της ομάδας μας) αλλά τρόπο παροχής υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας και ανταπόδοσης στην κοινωνία μας όλων των γνώσεων και της εμπειρίας που με πολύ κόπο αποκτήσαμε όλα αυτά τα χρόνια, με τη συστηματική (κλινική και ακαδημαϊκή) ενασχόλησή μας με την χειρουργική των ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών) αλλά και την γενική χειρουργική, μέσα από τη θητεία μας σε θέσεις ευθύνης σε μεγάλα νοσοκομεία και το Πανεπιστήμιο των Αθηνών.Η δύσκολη οικονομική συγκυρία που βιώνει ο τόπος μας είναι ένας παράγοντας που λαμβάνεται σοβαρά υπόψη.
Η ομάδα μας – σεβόμενη τις οικονομικές δυσκολίες της κοινωνίας μας – διατηρεί τις τιμές των επεμβάσεων σε πολύ προσιτά επίπεδα, προσφέροντας τη δυνατότητα σε όσους το επιθυμούν να τύχουν αντιμετώπισης του προβλήματός τους από έναν πολύ εξειδικευμένο και ιδιαίτερα έμπειρο χειρουργό, χωρίς να αποκλείεται κανείς από την φροντίδα του για οικονομικούς λόγους. Είναι αδιανόητο για την ομάδα μας να υπάρξει οικονομική εκμετάλλευση του ασθενούς στην ανάγκη του.
