υπερπαραθυρεοειδισμός

Πίνακας Περιεχομένων

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – διπλό αδένωμα παραθυρεοειδών (το ένα εξαιρετικά ευμέγεθες [γιγάντιο, d = 80 mm]) και καταδυόμενο: με αφορμή ηλικιωμένη ασθενή μας

Εισαγωγή Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – διπλό αδένωμα παραθυρεοειδούς (το ένα εξαιρετικά ευμέγεθες [γιγάντιο, d = 80 mm]) και καταδυόμενο: με αφορμή ηλικιωμένη ασθενή μας.- Η ασθενής ετών 72 προσήλθε με διάγνωση «πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – όζοι θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Η διάγνωση τέθηκε με βάση την υπερπαραθορμοναιμία, την υπερασβεστιαιμία και την υπερασβεστιουρία. Συνυπάρχει οστεοπόρωση και νεφρολιθίαση. Προεγχειρητικός…

Read more
Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη

Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves’) και πολυεστιακός καρκίνος θυρεοειδούς – με αφορμή ασθενή μας

Λίγα εισαγωγικά λόγια Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves’) και πολυεστιακός καρκίνος θυρεοειδούς – με αφορμή ασθενή μας. – Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves’) είναι μία σχετικά συχνή πάθηση του θυρεοειδούς. Ο υπερθυρεοειδισμός συχνά οφείλεται σε αυτή (δύο άλλες αιτίες του είναι η πολυοζώδης τοξική βρογχοκήλη και σπανιότερα το τοξικό αδένωμα). Τι ίσχυε παλιότερα Παλιότερα…

Read more
αδένωμα παραθυρεοειδούς

Αξονική Τομογραφία Εκπομπής Μονήρους Φωτονίου (SPECT, Single Photon Emission Computerized Tomography) και πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (αδένωμα παραθυρεοειδούς) – με αφορμή ασθενή μας

Εισαγωγή SPECT (Single Photon Emission Computerized Tomography, αξονική τομογραφία εκπομπής μονήρους φωτονίου) και πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (αδένωμα παραθυρεοειδούς) – με αφορμή ασθενή μας.- Η ασθενής ετών 72 προσήλθε με διάγνωση ‘πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός’ για χειρουργική αντιμετώπιση. Σπινθηρογράφημα παραθυρεοειδών με Tc99m-sestamibi Στο σπινθηρογράφημα παραθυρεοειδών με Tc99m-sestamibi (μονοεπίπεδη απεικόνιση) φάνηκε εστία αυξημένης πρόσληψης και κατακράτησης του ραδιοφαρμάκου αμέσως κάτωθεν…

Read more
υπερπαραθυρεοειδισμός

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (αδένωμα παραθυρεοειδούς) και υποτροπιάζουσα νεφρολιθίαση – ένα ‘ξεχασμένο’ (?) μάθημα -με αφορμή νεαρή ασθενή μας

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (αδένωμα παραθυρεοειδούς) και υποτροπιάζουσα νεφρολιθίαση – ένα ‘ξεχασμένο’ (?) μάθημα -με αφορμή νεαρή ασθενή μας.- Η ασθενής, 32 ετών, νοσηλεύθηκε επανειλημμένα για υποτροπιάζουσα νεφρολιθίαση σε ουρολογική κλινική. Υποβλήθηκε σε λιθοθρυψία και χειρουργική αφαίρεση λίθου από την ουροφόρο οδό. Δεν υποβλήθηκε σε διερεύνηση για το ενδεχόμενο να υποκρύπτεται πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός. Η ασθενής προσήλθε, αναφέροντας…

Read more
καταδυόμενη βρογχοκήλη

Καταδυόμενη βρογχοκήλη / καταδυόμενος όζος θυρεοειδούς (με αφορμή ασθενή μας)

Εισαγωγή Καταδυόμενη βρογχοκήλη / καταδυόμενος όζος θυρεοειδούς (με αφορμή ασθενή μας). Η ασθενής, ετών 54, προσήλθε με διάγνωση ΄καταδυόμενη βρογχοκήλη /καταδυόμενος όζος θυρεοειδούς’ για χειρουργική αντιμετώπιση. Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα (Εικόνα 1) απεικονίσθηκε αύξηση των διαστάσεων του αριστερού λοβού. Ο κάτω πόλος αυτού καταδύεται στο ανώτερο πρόσθιο μεσοθωράκιο. Εντός αυτού παρατηρούνται πολλαπλοί όζοι, διαμέτρου έως 35…

Read more
καρκίνος θυρεοειδούς

Πολυεστιακός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς – εκτεταμένη ενδοθυρεοειδική διασπορά με εκτεταμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις

Εισαγωγή Θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς – εκτεταμένη ενδοθυρεοειδική διασπορά με εκτεταμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις.- Η ασθενής ετών 36 προσήλθε με διάγνωση «θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Η διάγνωση τέθηκε μετά παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA, Fine-Needle Aspiration) ψηλαφητού ογκιδίου αριστεράς πλάγιας τραχηλικής χώρας. Η κυτταρολογική εξέταση του υλικού παρακέντησης έδειξε ευρήματα συμβατά με μετάσταση σε λεμφαδένα…

Read more
Αφαίρεση θυρεοειδούς

Αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή), χειρουργική τομή, ουλή: πώς επιτυγχάνεται το βέλτιστο αισθητικό αποτέλεσμα?

Εισαγωγή Αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή), χειρουργική τομή, ουλή και αισθητικό αποτέλεσμα. – Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του τραχήλου. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική τομή και το αισθητικό αποτέλεσμα μετά από αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή) έχει πολύ μεγάλη σημασία. Αυτό ισχύει για όλους τους ασθενείς, ιδιαίτερα όμως για τους νεότερους ασθενείς. Σήμερα υπάρχει δυνατότητα…

Read more
Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς

Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και θυρεοειδεκτομή – ‘παγίδες’ στην πράξη: με αφορμή ασθενή μας

Εισαγωγή Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και θυρεοειδεκτομή – κάποιες ‘παγίδες’ στην πράξη: με αφορμή ασθενή μας.- Ο ασθενής, ετών 36, προσήλθε με προεγχειρητική διάγνωση ‘μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς’ για χειρουργική αντιμετώπιση. Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα παρατηρήθηκε στα όρια ισθμού-αριστερού λοβού όζος μεγίστης διαμέτρου 5.5 mm. Είναι συμπαγής, υποηχογενής, με μικρολοβωτή παρυφή και σκληρή υφή στην ελαστογραφία.…

Read more
Τετραδιάστατη αξονική τομογραφία

Τετραδιάστατη αξονική τομογραφία (4D-CT), πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: αδένωμα παραθυρεοειδούς με δύσκολο προεγχειρητικό εντοπισμό – με αφορμή ασθενή μας

Εισαγωγή Τετραδιάστατη αξονική τομογραφία (4D-CT), πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (αδένωμα παραθυρεοειδούς) με δύσκολο προεγχειρητικό εντοπισμό: με αφορμή ασθενή μας.-Η ασθενής ετών 71 προσήλθε με διάγνωση «πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός- αδένωμα παραθυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – διάγνωση Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός διαγνώσθηκε από τον κλασικό συνδυασμό των βιοχημικών και ορμονικών επεμβάσεων: υπερασβεστιαιμία, υπερπαραθορμοναιμία, υπερασβεστιουρία. Στην ασθενή μας υπήρχαν και…

Read more
Αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή), χειρουργική τομή, ουλή και αισθητικό αποτέλεσμα

Αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή), χειρουργική τομή, ουλή και αισθητικό αποτέλεσμα

Εισαγωγή Αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή), χειρουργική τομή, ουλή και αισθητικό αποτέλεσμα. – Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του τραχήλου. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική τομή και το αισθητικό αποτέλεσμα μετά από αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή) έχει πολύ μεγάλη σημασία. Αυτό ισχύει για όλους τους ασθενείς, ιδιαίτερα όμως για τους νεότερους ασθενείς. Σήμερα υπάρχει δυνατότητα…

Read more
Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς

Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς και καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις (σε ασθενή μας)

Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς και καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις σε ασθενή μας Εισαγωγή Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς και καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις σε ασθενή μας.- Η ασθενής, ετών 48, προσήλθε με διάγνωση «θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Προεγχειρητικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε όζος μεγίστης διαμέτρου 19.6 mm στο δεξιό λοβό του θυρεοειδούς με…

Read more
Θυρεοειδίτιδα Hashimoto – (B) Πώς τίθεται η διάγνωση? Ποια είναι η θεραπεία?

Θυρεοειδίτιδα Hashimoto – (B) Πώς τίθεται η διάγνωση? Ποια είναι η θεραπεία?

Εισαγωγή Θυρεοειδίτιδα Hashimoto – Μία πολύ συχνή ενδοκρινοπάθεια που προσβάλλει ασθενείς σε κάθε  ηλικία. Συχνά δεν υπάρχουν ιδιαίτερα συμπτώματα. Πώς τίθεται η διάγνωση? Ποια είναι η θεραπεία? Διάγνωση Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto διαγιγνώσκεται όταν ο ασθενής παρουσιάζεται με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Συχνά συνυπάρχει βρογχοκήλη (διόγκωση θυρεοειδούς). Στον εργαστηριακό έλεγχο παρατηρούνται τα ευρήματα του υποθυρεοειδισμού, δηλαδή αυξημένα επίπεδα…

Read more