Δύσκολη παραθυρεοειδεκτομή (με ταυτόχρονη ολική θυρεοειδεκτομή) σε ασθενή με εντοπισμένο αδένωμα παραθυρεοειδούς: ανατομική παραλλαγή-ιδιαιτερότητες-προβλήματα

Πίνακας Περιεχομένων

Δύσκολη παραθυρεοειδεκτομή (με ταυτόχρονη ολική θυρεοειδεκτομή) σε ασθενή με εντοπισμένο αδένωμα παραθυρεοειδούς: ανατομική παραλλαγή-ιδιαιτερότητες-προβλήματα

Εισαγωγή Δύσκολη παραθυρεοειδεκτομή (με ταυτόχρονη ολική θυρεοειδεκτομή) σε ασθενή με εντοπισμένο αδένωμα παραθυρεοειδούς: ανατομική παραλλαγή-ιδιαιτερότητες-προβλήματα.- Οι ανατομικές παραλλαγές όσον αφορά την θέση των παραθυρεοειδών αδένων είναι πολυάριθμες. Για το λόγο αυτό, ο προεγχειρητικός εντοπισμός του υπερλειτουργούντος παραθυρεοειδικού ιστού είναι ιδιαίτερα χρήσιμος. Σήμερα υπάρχει η δυνατότητα ακριβούς εντοπισμού με τις σύγχρονες μεθόδους απεικόνισης. Παρά ταύτα, ακόμη και…

Read more
Θυρεοειδεκτομή-Παραθυρεοειδεκτομή: λαρυγγικά νεύρα (και φωνή-φωνητική λειτουργία)-πώς επιτυγχάνεται η προστασία τους?

Θυρεοειδεκτομή-Παραθυρεοειδεκτομή: λαρυγγικά νεύρα (και φωνή-φωνητική λειτουργία)-πώς επιτυγχάνεται η προστασία τους?

Εισαγωγή Θυρεοειδεκτομή-Παραθυρεοειδεκτομή: λαρυγγικά νεύρα (και φωνή-φωνητική λειτουργία)-πώς επιτυγχάνεται η προστασία τους? Η φωνή – φωνητική λειτουργία είναι ένας βασικό θέμα που απασχολεί όσους πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για παθήσεις θυρεοειδούς & παραθυρεοειδών (θυρεοειδεκτομή – παραθυρεοειδεκτομή). Γιατί μπορεί να επηρεαστεί η φωνή/φωνητική λειτουργία στη διάρκεια της επέμβασης? Πώς μπορεί να προστατευθεί η φωνητική λειτουργία…

Read more
Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Γ) ποια η χρησιμότητά της στην πράξη;

Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Γ) ποια η χρησιμότητά της στην πράξη;

Εισαγωγή Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)-ποια η χρησιμότητά της στην πράξη;-Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA) είναι σήμερα βασική μέθοδος για τη διαγνωστική διερεύνηση των ασθενών με διάγνωση ‘όζος θυρεοειδούς΄. Ο βασικός ρόλος της FNA είναι να διαγνωστεί -αν υπάρχει- καρκίνος θυρεοειδούς. Όπως είναι γνωστό, συνηθέστατα ο καρκίνος εμφανίζεται σαν…

Read more
Λίαν ευμεγέθης καταδυόμενος όζος σε υπερήλικα ασθενή (86 ετών)– ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή μίας ημέρας νοσηλείας

Λίαν ευμεγέθης καταδυόμενος όζος σε υπερήλικα ασθενή (86 ετών)– ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή μίας ημέρας νοσηλείας

Εισαγωγή Λίαν ευμεγέθης καταδυόμενος όζος σε υπερήλικα ασθενή (86 ετών)– ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή μίας ημέρας νοσηλείας.-Η ασθενής ετών 86 προσήλθε προκειμένου να υποβληθεί σε ολική θυρεοειδεκτομή με προεγχειρητική διάγνωση “ευμεγέθης καταδυομένος όζος θυρεοειδούς”. Υπερηχογραφικός έλεγχος Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε αύξηση των διαστάσεων του θυρεοειδούς και ανομοιογένεια του παρεγχύματος. Παρατηρείται στο δεξιό λοβό λίαν ευμεγέθης ισόηχος όζος,…

Read more
Όζος θυρεοειδούς - υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη παρακέντηση με λεπτή βελόνη - σχηματική αναπαράσταση

Όζοι θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Α) Τι είναι και πώς γίνεται?

Εισαγωγή Όζοι θυρεοειδούς και παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)- (Α) Τι είναι και πώς γίνεται?.- Οι όζοι θυρεοειδούς είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα υγείας. Εκτιμάται ότι αν ο γενικός πληθυσμός υποβληθεί σε υπερηχογράφημα τραχήλου, όζοι θυρεοειδούς θα βρεθούν σε ποσοστό έως 60 %. Οι περισσότεροι όζοι είναι καλοήθεις. Σε ένα εντούτοις ποσοστό (περίπου 8 %)…

Read more
Αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα θυρεοειδούς-σταδιοποίηση: στάδιο IVA

Αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα θυρεοειδούς-τι είναι η σταδιοποίηση, πως γίνεται και η ποια η σημασία της στην πράξη

Εισαγωγή Αναπλαστικό (αδιαφοροποίητο) καρκίνωμα θυρεοειδούς-τι είναι η σταδιοποίηση, πως γίνεται και η ποια η σημασία της στην πράξη.-Το αναπλαστικό ή αδιαφοροποίητο καρκίνωμα θυρεοειδούς είναι ένας από τους πιο επιθετικούς καρκίνους γενικά. Η εξέλιξή του είναι ταχεία. Συχνά οι ασθενείς παρουσιάζονται σε προχωρημένο στάδιο της νόσου. Το γεγονός αυτό καθιστά σε πολλές περιπτώσεις αδύνατη την ριζική…

Read more
Πλήρως εξωφυτικός βαθιά καταδυόμενος όζος σε λίαν ευμεγέθη τοξική βρογχοκήλη

Πλήρως εξωφυτικός βαθιά καταδυόμενος όζος σε λίαν ευμεγέθη τοξική βρογχοκήλη-μία επικίνδυνη «παγίδα» για τον χειρουργό

Εισαγωγή Πλήρως εξωφυτικός βαθιά καταδυόμενος όζος σε λίαν ευμεγέθη τοξική βρογχοκήλη-μία επικίνδυνη «παγίδα» για τον χειρουργό.- Η ασθενής, ετών 56, προσήλθε με διάγνωση πολυοζώδης τοξική βρογχοκήλη για χειρουργική αντιμετώπιση (υπό αγωγή με unimazole). Προεγχειρητικός έλεγχος Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε αύξηση των διαστάσεων κυρίως του αριστερού λοβού (μεγίστη κεφαλοουραία διάμετρος 75 mm) (βρογχοκήλη). Παρατηρείται κατάδυση του κάτω…

Read more
Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/ - λεμφαδενικός καθαρισμός) και ηλικιωμένοι/υπερήλικες ασθενείς-η ηλικία και η σημασία της

Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/ – λεμφαδενικός καθαρισμός) και ηλικιωμένοι/υπερήλικες ασθενείς-Ηλικία και η σημασία της

Εισαγωγή Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/ – λεμφαδενικός καθαρισμός) και ηλικιωμένοι/υπερήλικες ασθενείς-η ηλικία και η σημασία της.- Με την αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης του γενικού πληθυσμού παρατηρείται σταθερά το φαινόμενο να αναζητούν τις υπηρεσίες υγείας όλο και περισσότεροι μεγαλύτερης ηλικίας ασθενείς. Το φαινόμενο αυτό καθίσταται ακόμη πιο συχνό λόγω του ότι αρκετές παθήσεις εμφανίζονται όλο και…

Read more
Προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός

Καρκίνος θυρεοειδούς και κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός: θεραπευτικός vs. προφυλακτικός-με αφορμή δύο ασθενείς μας

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς και κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός: θεραπευτικός vs. προφυλακτικός-με αφορμή δύο ασθενείς μας.-Ο καρκίνος θυρεοειδούς χαρακτηρίζεται από αυξημένη συχνότητα λεμφαδενικών μεταστάσεων. Αυτό ισχύει τόσο στον διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (θηλώδης καρκίνος) όσο και στο μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς. Για το λόγο αυτό έχει μεγάλη σημασία για την ριζική αντιμετώπιση η επιλογή της σωστής χειρουργικής επέμβασης, με…

Read more
Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/- λεμφαδενικός καθαρισμός) – πώς αξιολογείται η εμπειρία του χειρουργού και ποια η σημασία της?

Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/- λεμφαδενικός καθαρισμός) – πώς αξιολογείται η εμπειρία του χειρουργού και ποια η σημασία της?

Εισαγωγή Επεμβάσεις θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή +/- λεμφαδενικός καθαρισμός) – πώς αξιολογείται η εμπειρία του χειρουργού και ποια η σημασία της?.- Οι παθήσεις θυρεοειδούς είναι αρκετά συχνές και αρκετές από αυτές χρειάζονται χειρουργική αντιμετώπιση. Παρά το ότι η ενδοκρινική χειρουργική (συμπεριλαμβανομένης και της θυρεοειδεκτομής) αποτελεί μέρος της γενικής χειρουργικής, τα τελευταία χρόνια υπάρχει η τάση εξειδίκευσης στο…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς στην εγκυμοσύνη-ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικός καθαρισμός με αφορμή ασθενή μας

Καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις στην εγκυμοσύνη – ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης – με αφορμή ασθενή μας

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις στην εγκυμοσύνη – ασφαλής ολική θυρεοειδεκτομή και λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου στην κύηση (δεύτερο τρίμηνο): με αφορμή ασθενή μας. -Η ασθενής ετών 32 προσήλθε με διάγνωση «θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Η διάγνωση τέθηκε στην εγκυμοσύνη, στην διάρκεια του δεύτερου τριμήνου. Υπερηχογράφημα – Χαρτογράφηση λεμφαδένων τραχήλου Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε…

Read more
Ολική θυρεοειδεκτομή σε ασθενή με λίαν ευμεγέθη (‘γιγάντια’) τοξική βρογχοκήλη

Ολική θυρεοειδεκτομή σε ασθενή με λίαν ευμεγέθη (‘γιγάντια’) τοξική βρογχοκήλη

Εισαγωγή Ολική θυρεοειδεκτομή σε ασθενή με λίαν ευμεγέθη (‘γιγάντια’) τοξική βρογχοκήλη.-Ο ασθενής ετών 56 προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση λίαν ευμεγέθους (‘γιγάντιας’) τοξικής βρογχοκήλης (υπό αγωγή με unimazole). Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε αύξηση των διαστάσεων του θυρεοειδούς αδένα και κυρίως του δεξιού λοβού. Ο δεξιός λοβός φθάνει στο ύψος του υοειδούς οστού. Ο κάτω πόλος του…

Read more