Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός/αδένωμα παραθυρεοειδούς – υπερήλικας ασθενής – ασφαλής παραθυρεοειδεκτομή με νοσηλεία μιας μέρας

Εισαγωγή Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός/αδένωμα παραθυρεοειδούς – υπερήλικας ασθενής – ασφαλής παραθυρεοειδεκτομή με νοσηλεία μιας μέρας.- Η ασθενής ετών 84 προσήλθε με διάγνωση «πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός/αδένωμα αριστερού κάτω παραθυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Συνυπάρχει οστεοπόρωση και νεφρολιθίαση. Τιμές ασβεστίου αίματος έως 12.2 mg/dl και παραθορμόνης ορού έως 237 pg/ml. Προεγχειρητικός εντοπιστικός έλεγχος Σπινθηρογράφημα παραθυρεοειδών με Tc99m sestamibi Στο σπινθηρογράφημα…

Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί (9.5 ετών) –ολική θυρεοειδεκτομή και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου

Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί (9.5 ετών) –ολική θυρεοειδεκτομή και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί (9.5 ετών) –ολική θυρεοειδεκτομή και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου. – Η ασθενής (παιδί 9.5 ετών), προσήλθε με διάγνωση «θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. H ασθενής ήταν υπό παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο λόγω υποθυρεοειδισμού επί εδάφους χρόνιας λεμφοκυτταρικής θυρεοειδίτιδας (Hashimoto). Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε στο δεξιό λοβό, στα όρια με…

Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς

Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς και καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις (σε ασθενή μας)

Εισαγωγή Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς και καρκίνος θυρεοειδούς με λεμφαδενικές μεταστάσεις σε ασθενή μας.- Η ασθενής, ετών 48, προσήλθε με διάγνωση «θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Προεγχειρητικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε όζος μεγίστης διαμέτρου 19.6 mm στο δεξιό λοβό του θυρεοειδούς με ηχομορφολογία συμβατή με θηλώδη νεοπλασία. Στον ίδιο λοβό απεικονίζονται δύο μικρότερα οζίδια…

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός - έκτοπο ‘χαμηλό’ οπισθοκαρωτιδικό αδένωμα παραθυρεοειδούς σε ασθενή μας

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – έκτοπο ‘χαμηλό’ οπισθοκαρωτιδικό αδένωμα παραθυρεοειδούς σε ασθενή μας

Εισαγωγή Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – έκτοπο ‘χαμηλό’ οπισθοκαρωτιδικό αδένωμα παραθυρεοειδούς σε ασθενή μας. -Η ασθενής ετών 51 προσήλθε με διάγνωση «πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός» για χειρουργική αντιμετώπιση. Η διάγνωση τέθηκε με βάση τα αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης και ασβεστίου στο αίμα, ενώ συνυπήρχε υπερασβεστιουρία. Προεγχειρητικός εντοπισμός Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε κάτω από τον κάτω πόλο του αριστερού λοβού του…

Αναπλαστικό καρκίνωμα θυρεοειδούς: Επιδημιολογία και παράγοντες κινδύνου

Αναπλαστικό καρκίνωμα θυρεοειδούς: Επιδημιολογία και παράγοντες κινδύνου

Εισαγωγή Αναπλαστικό καρκίνωμα θυρεοειδούς: Επιδημιολογία και παράγοντες κινδύνου. Το αναπλαστικό καρκίνωμα είναι μία ιδιαίτερη και ευτυχώς αρκετά σπάνια μορφή καρκίνου θυρεοειδούς. Τι δεδομένα υπάρχουν σήμερα όσον αφορά την επιδημιολογία της νόσου? Προέλευση-Βιολογική συμπεριφορά Το αναπλαστικό καρκίνωμα θυρεοειδούς αναπτύσσεται από τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα («θυροκύτταρα»). Έχει την χειρότερη πρόγνωση και την μεγαλύτερη θνητότητα από…

Καρκίνος θυρεοειδούς – διάγνωση στην εγκυμοσύνη και αντιμετώπιση: με αφορμή ασθενή μας

Καρκίνος θυρεοειδούς – διάγνωση στην εγκυμοσύνη και αντιμετώπιση: με αφορμή ασθενή μας

 Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς – διάγνωση στην εγκυμοσύνη και αντιμετώπιση: με αφορμή ασθενή μας Αρχική διάγνωση Υπερηχογράφημα Η ασθενής ετών 35 διαγνώσθηκε με καρκίνο θυρεοειδούς στην εγκυμοσύνη (στο δεύτερο τρίμηνο). Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε όζος μεγίστης διαμέτρου 7.4 mm με ύποπτους ηχομορφολογικούς χαρακτήρες (υποηχογένεια, αποτιτανώσεις, υψηλός δείκτης ελαστικότητας) στον κάτω πόλο του δεξιού λοβού. Παρακέντηση με λεπτή…

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός-διπλό αδένωμα (το ένα έκτοπο) παραθυρεοειδούς: με αφορμή ασθενή μας

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός-διπλό αδένωμα (το ένα έκτοπο) παραθυρεοειδούς: με αφορμή ασθενή μας

Εισαγωγή Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός-διπλό αδένωμα (το ένα έκτοπο) παραθυρεοειδούς: με αφορμή ασθενή μας.-Η ασθενής, ετών 59, προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Τιμές παραθορμόνης έως 306 pg/ml, ασβεστίου έως 13.8 mg/dl. Προεγχειρητικός εντοπιστικός έλεγχος Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς & παραθυρεοειδών Στο υπερηχογράφημα θυρεοειδούς δεν απεικονίσθηκαν εστιακές αλλοιώσεις στον θυρεοειδή αδένα. Πίσω από την δεξιά καρωτίδα και χαμηλά στον…

Δευτεροπαθής – τριτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: διαφοροδιάγνωση και η σημασία της

Δευτεροπαθής – τριτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: διαφοροδιάγνωση και η σημασία της

Εισαγωγή Δευτεροπαθής – τριτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: διαφοροδιάγνωση και η σημασία της.-Ο δευτεροπαθής και τριτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός είναι δύο ιδιαίτερες μορφές υπερπαραθυρεοειδισμού που παρατηρούνται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Για το λόγο αυτό ο δευτεροπαθής και ο τριτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός χαρακτηρίζονται από κοινού σαν ‘νεφρικός υπερπαραθυρεοειδισμός’. Διάγνωση -διαφορική διάγνωση Η διαφοροδιάγνωση του δευτεροπαθούς από τον τριτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό βασίζεται…

Όζοι θυρεοειδούς-παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)-κύτταρα Hürthle: τι σημαίνει η παρουσία τους?

Όζοι θυρεοειδούς-παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)-κύτταρα Hürthle: τι σημαίνει η παρουσία τους?

Εισαγωγή Όζοι θυρεοειδούς-παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)-κύτταρα Hürthle: τι σημαίνει η παρουσία τους?. Τα κύτταρα Hürthle είναι κύτταρα των θυλακίων του θυρεοειδούς (θυρεοειδικά). Τα κύτταρα αυτά χαρακτηρίζονται από κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, όπως: Αυξημένο μέγεθος Κοκκιώδες ηωσινόφιλο κυτταρόπλασμα, πλούσιο σε μιτοχόνδρια Μεγάλοι υπερχρωματικοί ή άτυποι πυρήνες (συχνά) Πλούσια περιεκτικότητα σε οξειδωτικά ένζυμα Δημιουργία θυλακίων με αραιό…

Μικροσκοπικό θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς- λεμφαδενικός καθαρισμός – τρεις διαφορετικές περιπτώσεις:

Μικροσκοπικό θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς – τρεις διαφορετικές περιπτώσεις: μαθήματα στην πράξη

Μικροσκοπικό θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς και λεμφαδενικός καθαρισμός-τρεις διαφορετικές περιπτώσεις και σημασία στην πράξη ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΡΩΤΗ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΔΙΑΓΝΩΣΜΕΝΕΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ (ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΜΦΑΔΕΝΟΠΑΘΕΙΑ) Η ασθενής ετών 35 προσήλθε με διάγνωση «μικροσκοπικό θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς» για χειρουργική αντιμετώπιση. Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε όζος μεγίστης διαμέτρου 7.4 mm με ύποπτους ηχομορφολογικούς χαρακτήρες (υποηχογένεια, αποτιτανώσεις, υψηλός δείκτης ελαστικότητας) στον…