Πίνακας Περιεχομένων
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
Εισαγωγή
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle– Τι είναι? Τι σημαίνει η παρουσία τους στις παθήσεις θυρεοειδούς?.- Τα κύτταρα Hürthle αναπτύσσονται από το επιθήλιο των θυλακίων του θυρεοειδούς. Χαρακτηρίζονται από το μεγάλο μέγεθός τους και το συχνά πολυγωνικό σχήμα, τα σαφή όρια, το ηωσινόφιλο κοκκιώδες κυτταρόπλασμα λόγω αφθονίας μιτοχονδρίων και από τον ευμεγέθη τους πυρήνα.
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
Που παρατηρούνται τα κύτταρα Hürthle?
Τα κύτταρα Hürthle ανευρίσκονται σε διάφορες παθήσεις του θυρεοειδούς, όπως
- Πολυοζώδη βρογχοκήλη
- Χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
- Υπερθυρεοειδισμό (ιδιαίτερα σε ασθενείς με μακρύ ιστορικό)
- Κακοήθεις παθήσεις θυρεοειδούς
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
Νεοπλάσματα θυρεοειδούς από κύτταρα Hürthle
Τα νεοπλάσματα αυτά μπορεί να είναι καλοήθη (αδενώματα) ή κακοήθη ( καρκίνος)
Αδενώματα από κύτταρα Hürthle
Συνιστάται η εκτομή τους καθώς η διαφοροδιάγνωση από τον καρκίνο από κύτταρα Hürthle δεν είναι δυνατή προεγχειρητικά με την παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA) και την κυτταρολογική εξέταση (βλ. παρακάτω). Η εκτομή εξασφαλίζει την ίαση του ασθενούς.
Το μέγεθός τους σχετίζεται με την πιθανότητα να υποκρύπτεται καρκίνος από κύτταρα Hürthle (Κ.Η.). Όσο μεγαλύτερο το μέγεθος τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα καρκίνου. Πάνω από το 65 % των νεοπλασμάτων από Κ.Η. διαμέτρου > 4 cm υποκρύπτουν κακοήθεια.
Καρκίνος από κύτταρα Hürthle
Ο καρκίνος από Κ.Η. αποτελεί σπάνια παραλλαγή του θυλακιώδους καρκίνου θυρεοειδούς. Αντιστοιχεί στο 1 – 3 % του συνόλου των καρκίνων θυρεοειδούς. Όπως και στον κλασικό θυλακιώδη καρκίνο θυρεοειδούς, η διάκριση του καρκίνου από Κ.Η. από το αντίστοιχο αδένωμα γίνεται με βάση την ύπαρξη διήθησης της κάψας ή/και των αγγείων. Για το λόγο αυτό είναι αδύνατη η διάκριση του αδενώματος από τον καρκίνο από Κ.Η.με την παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)-κυτταρολογική (βλ. παραπάνω).
Ο καρκίνος από Κ.Η. έχει περισσότερο επιθετική βιολογική συμπεριφορά σε σχέση με το τυπικό θυλακιώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς. Αυτό φαίνεται από την:
- Αυξημένη συχνότητα λεμφαδενικών μεταστάσεων
- Μεγαλύτερη συχνότητα υποτροπής στον τράχηλο
- Μεγαλύτερη συχνότητα μακρινών μεταστάσεων
- Μειωμένη πρόσληψη ιωδίου (μειώνει την αποτελεσματικότητα της επικουρικής θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο)
- Μειωμένη δεκαετή επιβίωση ιδίως όταν υπάρχουν μεταστάσεις (μακρινές ή και λεμφαδενικές)
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ – ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΗΝ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΜΑΣ
Για τις παθήσεις θυρεοειδούς
Για τις παθήσεις παραθυρεοειδών
ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ
ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ– Παπαδιαμαντοπούλου 20 (Ιλίσια)
Ιατρικό Ψυχικού– Άντερσεν 1 (Νέο Ψυχικό)
ΜΗΤΕΡΑ– Ερυθρού Σταυρού 5 (Μαρούσι)
Τηλ 6977068223 & 210-7487318
Email: [email protected]
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ
Καρκίνος θυρεοειδούς στα παιδιά
Καρκίνος θυρεοειδούς στην εγκυμοσύνη
Υπερπαραθυρεοειδισμός – Πρωτοπαθής
Υπερπαραθυρεοειδισμός – Δευτεροπαθής και Τριτοπαθής
ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΣΑΚΟΡΑΦΑΣ / ΜΗΤΕΡΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
ΓΙΑΤΙ ΝΑ ΜΑΣ ΕΠΙΛΕΞΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΩΝ
- Γιατί διαθέτουμε πολύ μεγάλη και μακρόχρονη εμπειρία στη χειρουργική των ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών) λόγω μακράς και συστηματικής ενασχόλησης με τις χειρουργικές παθήσεις θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών.
- Γιατί είμαστε σε θέση να εκτελέσουμε με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα κάθε είδους χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών, ακόμη και σε επιπλεγμένα (δύσκολα) περιστατικά, όπως εκτεταμένοι λεμφαδενικοί καθαρισμοί σε καρκίνο θυρεοειδούς, επεμβάσεις σε λίαν ευμεγέθεις καταδυόμενες στο μεσοθωράκιο βρογχοκήλες, υποτροπές παθήσεων θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου θυρεοειδούς), υποτροπές υπερπαραθυρεοειδισμού, αδενώματα παραθυρεοειδών σε έκτοπη θέση ή λόγω υπεράριθμων παραθυρεοειδών, διάχυτη υπερπλασία παραθυρεοειδών κλπ.
- Γιατί έχουμε να δείξουμε σταθερή και μακρόχρονη επιστημονική παρουσία, με αρκετές δημοσιεύσεις στη διεθνή βιβλιογραφία πάνω σε θέματα χειρουργικής ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών)
- Γιατί έχουν πλέον δημιουργηθεί οι πλέον καλές και αξιόπιστες συνεργασίες με εξειδικευμένους και έμπειρους συναδέλφους άλλων εμπλεκομένων ειδικοτήτων (ενδοκρινολόγους, ακτινολόγους, κυτταρολόγους, αναισθησιολόγους, παθολογοανατόμους, πυρηνικούς γιατρούς). Με τις συνεργασίες αυτές επιτυγχάνεται το καλύτερο δυνατό θεραπευτικό αποτέλεσμα, με στόχο πάντα το καλό του ασθενούς που μας εμπιστεύεται. Με την παροχή πολύ υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας, σύμφωνα με τα τρέχοντα διεθνή δεδομένα (standards), το πρόβλημα του ασθενούς επιλύεται άμεσα, οριστικά, αποτελεσματικά και με την μέγιστη δυνατή ασφάλεια.
- Γιατί έχουμε συνεργασία με επιλεγμένα νοσοκομεία που προσφέρουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες υγείας, αξιοπρεπείς συνθήκες νοσηλείας, σε ευχάριστο περιβάλλον, έτσι ώστε το πρόβλημα της υγείας να αντιμετωπιστεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο και σε ένα όσο το δυνατόν πιο φιλικό περιβάλλον.
- Γιατί ο προγραμματισμός της επέμβασης μπορεί να γίνει άμεσα, χωρίς άσκοπες καθυστερήσεις.
- Γιατί κατανοούμε τις δύσκολες οικονομικές συγκυρίες που βιώνει τα τελευταία χρόνια η κοινωνία μας και βοηθούμε έμπρακτα όποιον/όποια ασθενή χρειάζεται βοήθεια από την πλευρά μας.
Θυρεοειδής και κύτταρα Hürthle
