Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου

Πίνακας Περιεχομένων

Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου

Εισαγωγή Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου.- Ο μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς  ορίζεται με βάση τη διάμετρό του που είναι < 10 mm. Ο μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς διαγιγνώσκεται όλο και πιο συχνά. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ευρεία χρήση του υπερηχογραφήματος  και της παρακέντησης με λεπτή βελόνη (FNA). Η πρόγνωσή του είναι εξαιρετική.…

Read more
Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς με εκτεταμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις

Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς με εκτεταμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις: η σημασία του σωστού προεγχειρητικού ελέγχου και της εξ αρχής ριζικής χειρουργικής αντιμετώπισης

Εισαγωγή Μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς  με εκτεταμένες λεμφαδενικές μεταστάσεις: η σημασία του σωστού προεγχειρητικού ελέγχου και της εξ αρχής ριζικής χειρουργικής αντιμετώπισης.- H ασθενής, ετών 40, προσήλθε με διάγνωση ‘μικροσκοπικός θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς’ για χειρουργική αντιμετώπιση. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς Δεξιός λοβός Συμπαγής υποηχογενής όζος θυρεοειδούς μεγίστης διαμέτρου 7.5 χιλ, με ύποπτους ηχομορφολογικούς χαρακτήρες (TIRADS 5). Κάτωθεν αυτού και σε επαφή…

Read more
Υπερθυρεοειδισμός – Πως εκδηλώνεται (κλινικά σημεία και συμπτώματα)

Υπερθυρεοειδισμός – Πως εκδηλώνεται (κλινικά σημεία και συμπτώματα)

Υπερθυρεοειδισμός – πώς εκδηλώνεται? Κλινικά σημεία και συμπτώματα Υπερθυρεοειδισμός – Πως εκδηλώνεται (κλινικά σημεία και συμπτώματα).- Ο  υπερθυρεοειδισμός μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα), που συχνά μοιάζουν με τις εκδηλώσεις άλλων παθήσεων. Τα συμπτώματα αυτά αφορούν πρακτικά όλα τα συστήματα του οργανισμού και περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων: Απώλεια βάρους, ενώ η όρεξη αυξάνεται ή παραμένει…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία

Παχυσαρκία και καρκίνος θυρεοειδούς

Καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς και παχυσαρκία. Ο διαφοροποιημένος (θηλώδης/θυλακιώδης) καρκίνος θυρεοειδούς  διαγιγνώσκεται τις τελευταίες δεκαετίες με όλο και μεγαλύτερη επίπτωση (‘συχνότητα’). Η τάση αυτή παρατηρείται σε όλες τις αναπτυγμένες χώρες. Μάλιστα η αύξηση της συχνότητας του καρκίνου θυρεοειδους ξεπερνά την αύξηση της συχνότητας κάθε άλλης μορφής καρκίνου στο χρονικό αυτό διάστημα. Η αύξηση…

Read more
Όζοι θυρεοειδούς και μοριακός έλεγχος

Όζοι θυρεοειδούς και μοριακές εξετάσεις – ποιός ο ρόλος τους στην πράξη;

Όζοι θυρεοειδούς και μοριακές εξετάσεις: ποιός ο ρόλος τους στην πράξη; Εισαγωγή Όζοι θυρεοειδούς και μοριακές εξετάσεις: ποιός ο ρόλος τους στην πράξη;.- Το  υπερηχογράφημα  σε συνδυασμό με την παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA)  αποτελούν σήμερα τις δύο βασικές μεθόδους διερεύνησης των ασθενών με αρχική διάγνωση “όζος θυρεοειδούς”. Σε ποσοστό έως 20 % των παρακεντήσεων, η…

Read more
Υπερθυρεοειδισμός – πώς αξιολογείται η βαρύτητα της νόσου

Υπερθυρεοειδισμός – πώς αξιολογείται η βαρύτητα της νόσου; Σημασία στην πράξη

Εισαγωγή Υπερθυρεοειδισμός – πώς αξιολογείται η βαρύτητα της νόσου; Σημασία στην πράξη.- O υπερθυρεοειδισμός  είναι μία ενδοκρινοπάθεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη σύνθεση και έκκριση θυρεοειδικών ορμονών από τον θυρεοειδή. Ο υπερθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα θυρεοτροπίνης ορού (TSH) και αυξημένα επίπεδα τριιωδοθυρονίνης (Τ3) ή/και ελεύθερης θυροξίνης (free T4). Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν πρακτικά όλα τα οργανικά…

Read more
Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς

Μυελοειδής καρκίνος θυρεοειδούς – Παράγοντες που σχετίζονται με την πρόγνωση

Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς – προγνωστικοί παράγοντες Εισαγωγή Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς – Παράγοντες που σχετίζονται με την πρόγνωση.. Το μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς  αποτελεί μία σπανιότερη μορφή καρκίνου θυρεοειδούς (~ 7 %) σε σχέση με τον πολύ πιο συχνό διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (~ 90 %). Το μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς αναπτύσσεται από τα λεγόμενα C-κύτταρα, γνωστά επίσης και ως παραθυλακιώδη, λόγω…

Read more
Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves’) και θυρεοειδεκτομή - η σημασία της έκτασης της θυρεοειδεκτομής

Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves’) και θυρεοειδεκτομή – η σημασία της έκτασης της θυρεοειδεκτομής (με αφορμή μία ασθενή μας)

Υπερθυρεοειδισμός και έκταση θυρεοειδεκτομής – με αφορμή ασθενή μας Εισαγωγή Υπερθυρεοειδισμός (νόσος Graves) και θυρεοειδεκτομή- η σημασία της έκτασης της θυρεοειδεκτομής (με αφορμή μία ασθενή μας)-. Η ασθενής ετών 36 προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση υποτροπής υπερθυρεοειδισμού. Η ασθενής αναφέρει ολική θυρεοειδεκτομή  αλλαχού προ ολίγων ετών. Ο υπερθυρεοειδισμός υποτροπίασε στη συνέχεια  (έκτοτε υπό αγωγή με unimazole),  …

Read more
Θυρεοειδεκτομή με ημερήσια νοσηλεία: ασφάλεια, πλεονεκτήματα, προϋποθέσεις

Θυρεοειδεκτομή με ημερήσια νοσηλεία: ασφάλεια, πλεονεκτήματα, προϋποθέσεις

Θυρεοειδεκτομή με ημερήσια νοσηλεία (εξιτήριο την ημέρα της επέμβασης) Εισαγωγή Θυρεοειδεκτομή με ημερήσια νοσηλεία: ασφάλεια, πλεονεκτήματα, προϋποθέσεις. Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται σταθερά μείωση του χρόνου νοσηλείας μετά από όλες σχεδόν τις χειρουργικές επεμβάσεις. Παλαιότερα δεν ήταν σπάνιο η διάρκεια νοσηλείας μετά θυρεοειδεκτομή  να φθάνει τις 3 έως 5 ημέρες. Σήμερα, η τυπική διάρκεια νοσηλείας μετά θυρεοειδεκτομή…

Read more
Παρακέντηση θυρεοειδούς

Παρακέντηση θυρεοειδούς με λεπτή βελόνη (FNA) και όζοι θυρεοειδούς

Παρακέντηση θυρεοειδούς και όζοι θυρεοειδούς Εισαγωγή Παρακέντηση θυρεοειδούς με λεπτή βελόνη (FNA) και όζοι – κάποιες ιδιαιτερότητες για τον ρόλο της FNA. Η παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA, Fine-Needle Aspiration) είναι σήμερα – σε συνδυασμό με το υπερηχογράφημα – η πιο βασική μέθοδος διερεύνησης των ασθενών με όζο / όζους ή καρκίνο θυρεοειδούς. Με τη…

Read more
Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: πιθανές ‘παγίδες’ στη διάγνωση

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: πιθανές ‘παγίδες’ στη διάγνωση

Εισαγωγή Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός: πιθανές ‘παγίδες’ στη διάγνωση.- Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός  είναι μία ενδοκρινοπάθεια, η οποία τα τελευταία χρόνια διαγιγνώσκεται όλο και πιο συχνά. Η επίπτωση (‘συχνότητα’) της νόσου είναι 3 ανά 1000 άτομα στο γενικό πληθυσμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει γενετικό υπόβαθρο (σποραδικός πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός). Η διάγνωση είναι ‘βιοχημική’ και βασίζεται στον κλασικό συνδυασμό υπερασβεστιαιμίας…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς και μεταστάσεις μικροσκοπικές (μικρομεταστάσεις)

Θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και μεταστάσεις μικροσκοπικές (μικρομεταστάσεις) στους λεμφαδένες του τραχήλου – Τι είναι? Ποια η πρακτική τους σημασία?

Θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και μεταστάσεις μικροσκοπικές (μικρομεταστάσεις) στους λεμφαδένες του τραχήλου – τι είναι και ποιά η πρακτική τους σημασία? Εισαγωγή Θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς και μεταστάσεις μικροσκοπικές (‘μικρομεταστάσεις’) στους λεμφαδένες του τραχήλου – Τι είναι? Ποια η πρακτική τους σημασία?- Ο θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς μεθίσταται αρκετά συχνά στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Έχει υπολογιστεί ότι λεμφαδενικές μεταστάσεις υπάρχουν σε ποσοστό…

Read more