Υπερθυρεοειδισμός και αμιοδαρόνη

Πίνακας Περιεχομένων

Θυρεοτοξίκωση από αμιοδαρόνη – Πότε έχει θέση η θυρεοειδεκτομή;

Υπερθυρεοειδισμός και αμιοδαρόνη – θυρεοειδεκτομή Εισαγωγή Υπερθυρεοειδισμός και αμιοδαρόνη-πότε έχει θέση η θυρεοειδεκτομή; H αμιοδαρόνη είναι αντιαρρυθμικό φάρμακο. Η διαταραχή της θυρεοειδικής λειτουργίας είναι μία γνωστή παρενέργεια της θεραπείας με αμιοδαρόνη.   Υπερθυρεοειδισμός και αμιοδαρόνη Ο υπερθυρεοειδισμός είναι η πιο σοβαρή από τις διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας στους ασθενείς που είναι υπό αγωγή με αμιοδαρόνη. Η θυρεοτοξίκωση που…

Read more
Λοβεκτομή - θυρεοειδεκτομή

Λοβεκτομή – αρκεί ο εναπομένων λοβός για την κάλυψη των αναγκών σε θυρεοειδικές ορμόνες και για την αποφυγή της θεραπείας υποκατάστασης; Πρακτική σημασία στην χειρουργική θυρεοειδούς

Λοβεκτομή – θυρεοειδεκτομή και θεραπεία υποκατάστασης Εισαγωγή Η λοβεκτομή αποτελεί την πιο συντηρητική επέμβαση θυρεοειδεκτομής για την αντιμετώπιση κάποιων παθήσεων του θυρεοειδούς (όπως οι καλοήθεις όζοι του θυρεοειδούς και ακόμη ο καλά διαφοροποιημένος καρκίνος θυρεοειδούς σε ασθενείς ‘χαμηλού κινδύνου’ για υποτροπή). Λιγότερο εκτεταμένες επεμβάσεις που γίνονταν στο παρελθόν (εκτομή μέρους λοβού ή εκτομή όζου) σήμερα…

Read more
Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου-καρκίνος

Σπάνιες λεμφαδενικές μεταστάσεις σε ασθενή με καρκίνο κύστης θυρεογλωσσικού πόρου

Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου-καρκίνος Προηγούμενο ιστορικό Κύστη θυρεογλωσσικού πόρου-καρκίνος και λεμφαδενικές μεταστάσεις σε υπερκλείδιους λεμφαδένες. Η ασθενής, ηλικίας 41 ετών, διαγνώσθηκε με κύστη θυρεογλωσσικού πόρου  πριν από 13 περίπου χρόνια. Υποβλήθηκε τότε σε εκτομή της κύστης θυρεογλωσσικού πόρου αλλαχού. Στην ιστολογική εξέταση είχε διαγνωστεί στο παρασκεύασμα θηλώδης καρκίνος θυρεοειδούς. Τον Μάιο 2019 υποβλήθηκε σε ολική θυρεοειδεκτομή (ολική…

Read more
Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς και προφυλακτικός λεμφαδενικός καθαρισμός

Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς – με αφορμή έναν ασθενή μας: είναι πάντα απαραίτητος ο προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός?

Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς και προφυλακτικός κεντρικός λεμφαδενικός καθαρισμός Εισαγωγή Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς – με αφορμή έναν ασθενή μας: είναι πάντα απαραίτητος ο προφυλακτικός λεμφαδενικός καθαρισμός (προφυλακτική αφαίρεση λεμφαδένων τραχήλου);- Ο ασθενής, ετών 47, προσήλθε με διάγνωση μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς για χειρουργική αντιμετώπιση.   Προεγχειρητικός έλεγχος Υπερηχογράφημα Στο υπερηχογράφημα   απεικονίσθηκε όζος 7.5 χιλ. στη μεσότητα του…

Read more
Κύστη παραθυρεοειδούς - μία σπάνια οντότητα στη χειρουργική των παραθυρεοειδών

Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς, μία σπάνια οντότητα στη χειρουργική των παραθυρεοειδών – με αφορμή μία ασθενή

Ευμεγέθης κύστη παραθυρεοειδούς Εισαγωγή Κύστη παραθυρεοειδούς (ευμεγέθης) – μία εξαιρετικά σπάνια οντότητα στη χειρουργική παραθυρεοειδών. Με αφορμή ασθενή που αντιμετωπίσαμε πρόσφατα γίνεται μία σύντομη αναφορά στην οντότητα αυτή.   Παρουσίαση ασθενούς Η ασθενής, ετών 61, προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση ευμεγέθους κυστικού μορφώματος τραχήλου.   Απεικονιστικός έλεγχος Στο υπερηχογράφημα  απεικονίσθηκε στον κάτω πόλο του αριστερού λοβού ευμέγεθες…

Read more
Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς (προσπονδυλικό) σε ασθενή με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό

Έκτοπο προσπονδυλικό αδένωμα παραθυρεοειδούς σε ασθενή με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό

Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς (οπισθοκαρωτιδικό/προσπονδυλικό) Εισαγωγή Προσπονδυλικό ευμέγεθες έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς σε ασθενή με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό. -Η ασθενής, ετών 49, προσήλθε για ταυτόχρονη χειρουργική αντιμετώπιση πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού  (υπερπαραθορμοναιμία – υπερασβεστιαιμία) και υπερθυρεοειδισμού  (υπό αγωγή με unimazole). Η ασθενής προγραμματίσθηκε για  ολική θυρεοειδεκτομή (ολική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα) και ταυτόχρονη παραθυρεοειδεκτομή (αφαίρεση παραθυρεοειδούς).   Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί

Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί (έφηβο)14 ετών – Ιδιαιτερότητες στην αντιμετώπισή του

Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί – με αφορμή ασθενή μας Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς σε παιδί (έφηβο) ηλικίας 14 ετών – ιδιαιτερότητες και προβληματισμοί.- Με αφορμή την χειρουργική αντιμετώπιση παιδιού (εφήβου) ηλικίας 14 ετών με καρκίνο θυρεοειδούς, παρουσιάζονται κάποια δεδομένα όσον αφορά τον καρκίνο θυρεοειδούς στα παιδιά. Στη συνέχεια παρουσιάζεται ο έφηβος ασθενής με καρκίνο θυρεοειδούς που…

Read more
Πολυοζώδης βρογχοκήλη - έχει θέση η παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA )?

Πολυοζώδης βρογχοκήλη – έχει θέση η παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA )?

Εισαγωγή Πολυοζώδης βρογχοκήλη – έχει θέση η παρακέντηση με λεπτή βελόνη ( FNA )? H πολυοζώδης βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλαπλών όζων, που τυπικά είναι διάσπαρτοι σε αμφότερους τους λοβούς. Ο συνήθως μεγάλος αριθμός των όζων καθιστά μη πρακτική την παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA) στους ασθενείς αυτούς. Πολυοζώδης βρογχοκήλη – πότε μπορεί να…

Read more
Πολυοζώδης βρογχοκήλη και καρκίνος θυρεοειδούς

Πολυοζώδης βρογχοκήλη – μπορεί να υποκρύπτεται καρκίνος θυρεοειδούς ;

Εισαγωγή H απλή (μη τοξική) πολυοζώδης βρογχοκήλη είναι μία συνήθης καλοήθης πάθηση, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλαπλών όζων. Συνήθως οι όζοι αυτοί είναι διάσπαρτοι στο θυρεοειδικό παρέγχυμα και εντοπίζονται σε αμφότερους τους λοβούς. Το μέγεθός τους ποικίλλει. Η θυρεοειδική λειτουργία είναι φυσιολογική – σε αντίθεση με την τοξική βρογχοκήλη, που χαρακτηρίζεται από υπερλειτουργία του…

Read more
Απλή μη τοξική βρογχοκήλη - πότε έχει θέση η θυρεοειδεκτομή ?

Απλή (μη τοξική) βρογχοκήλη – πότε έχει θέση η χειρουργική επέμβαση ( θυρεοειδεκτομή ) ?

Η απλή μη τοξική βρογχοκήλη είναι μία συνηθισμένη πάθηση. Πότε έχει θέση η θυρεοειδεκτομή; Η απλή μη τοξική βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από: Φυσιολογική θυρεοειδική λειτουργία (από όπου και ο όρος ‘μη τοξική’) Διόγκωση του θυρεοειδούς, που μπορεί να είναι είτε διάχυτη είτε λόγω παρουσίας όζων (πολυοζώδης βρογχοκήλη). Στους ασθενείς με απλή μη τοξική βρογχοκήλη, η χειρουργική…

Read more
Papillary thyroid cancer - risk factors for recurrence

Papillary / follicular (differentiated) thyroid cancer and recurrence (locoregional – distant metastases) – risk factors

Differentiated (papillary / follicular) thyroid cancer (TC) in general has indolent characters and a relatively ‘benign’ biological behavior. In some cases,  however, this common neoplasm has certain clinicopathological characters which may indicate a dire prognosis. Factors associated with a high risk for disease recurrence (both locoregional [in the neck] as well as distant metastases) and…

Read more
Απλή (ή μη τοξική) βρογχοκήλη – Τι είναι; Που οφείλεται; Πώς εκδηλώνεται; Με τί εξετάσεις θυρεοειδούς τίθεται η διάγνωση;

Απλή (ή μη τοξική) βρογχοκήλη – Τι είναι; Που οφείλεται; Πώς εκδηλώνεται; Πώς τίθεται η διάγνωση;

Ορισμός Η απλή (ή μη τοξική) βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα και φυσιολογική θυρεοειδική λειτουργία (σε αντίθεση με την τοξική βρογχοκήλη). Αιτιολογία – Που οφείλεται; Η πάθηση οφείλεται σε κάποιον παράγοντα που μπορεί – μέσω διαφόρων μηχανισμών – να παρεμποδίζει είτε την παραγωγή είτε την δράση των θυρεοειδικών ορμονών στο επίπεδο των ιστών.…

Read more