Καρκίνος θυρεοειδούς και παρακολούθηση μετά από την αρχική θεραπευτική αντιμετώπιση
Στους ασθενείς με διάγνωση ” καρκίνος θυρεοειδούς ” ένας βασικός στόχος της μετεγχειρητικής παρακολούθησης είναι να αποκλειστεί ότι ο καρκίνος θυρεοειδούς έχει υποτροπιάσει. Μετά από ολική θυρεοειδεκτομή και επικουρική (adjuvant) θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο I-131 (όταν υπάρχει ένδειξη), η απουσία υπολειμματικής νόσου ή υποτροπής του καρκίνου (είτε τοπικά [στον τράχηλο] είτε υπό τη μορφή μακρινών μεταστάσεων) τεκμηριώνεται με βάση:
- Την απουσία κλινικά ανιχνεύσιμης νόσου (π.χ. ψηλαφητοί τραχηλικοί λεμφαδένες)
- Την απουσία παθολογικών ευρημάτων στον απεικονιστικό έλεγχο (,υπερηχογράφημα, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, PET/CT scan, ανάλογα με τις ενδείξεις)
- Την απουσία καθήλωσης (πρόσληψης) ραδιενεργού ιωδίου στην κοίτη του θυρεοειδούς (τράχηλο) ή σε άλλα όργανα
- Τα χαμηλά επίπεδα θυρεοσφαιρίνης ορού (Tg < 0.2 ng/ml στη διάρκεια της θεραπείας καταστολής). Θα πρέπει να αποκλειστεί η ύπαρξη αντισωμάτων έναντι της θυρεοσφαιρίνης, ώστε οι μετρήσεις να είναι αξιόπιστες.
Καρκίνος θυρεοειδούς και παρακολούθηση μετά από την αρχική θεραπευτική αντιμετώπιση 9 0 6