Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή

Πίνακας Περιεχομένων

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή – Πόσο συχνή είναι? Πώς επηρεάζει την πορεία της νόσου?

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή.- Ο καρκίνος θυρεοειδούς είναι πιθανόν να υποτροπιάσει. Η αξιολόγηση της πιθανότητας υποτροπής στον διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (θηλώδη/θυλακιώδη) γίνεται με βάση συγκεκριμένες παραμέτρους (έχουν αναλυθεί σε προηγούμενο άρθρο / ανάρτηση).   Καρκίνος θυρεοειδούς – ταξινόμηση σε ομάδες κινδύνου Με βάση τις παραμέτρους αυτές, διακρίνονται τρεις ομάδες κινδύνου για την εμφάνιση υποτροπής: -ομάδα…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή-πώς αξιολογείται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου?

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή – Πώς αξιολογείται η πιθανότητα υποτροπής (‘επανεμφάνισης’) της νόσου?

Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή.-Το πρόβλημα της υποτροπής (επανεμφάνισης) του διαφοροποιημένου (θηλώδους/θυλακιώδους) καρκίνου θυρεοειδούς (DTC, Differentiated Thyroid Cancer) είναι υπαρκτό. Η υποτροπή παραμένει σαν πρόβλημα , ακόμη και μετά από την βέλτιστη αρχική θεραπευτική του αντιμετώπιση, και παρά την γενικά καλοήθη ‘βιολογική’ συμπεριφορά αυτής της μορφής καρκίνου. Εντούτοις, δεν έχουν όλοι οι ασθενείς την ίδια…

Read more
Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς

Μυελοειδής καρκίνος θυρεοειδούς – Τι είδους απεικόνιση χρειάζεται προεγχειρητικά?

Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς και προεγχειρητική απεικόνιση Εισαγωγή Το μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς (MTC, Medullary Thyroid Cancer) αποτελεί μία σπανιότερη μορφή καρκίνου θυρεοειδούς σε σχέση με το διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς (θηλώδη/θυλακιώδη [DTC,Differentiated Thyroid Cancer]). Το μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς έχει περισσότερο επιθετική βιολογική συμπεριφορά σε σύγκριση με το DTC. Αυτή εκδηλώνεται μεταξύ άλλων και με την αυξημένη συχνότητα…

Read more
Όζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα (thyroid incidentaloma)

‘Οζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα (thyroid incidentaloma) – Έχει σημασία η μέθοδος ανίχνευσής του όσον αφορά την πιθανότητα να υποκρύπτεται καρκίνος?

Όζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα στην απεικόνιση (“τυχαίωμα”) Εισαγωγή Όζος θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα στην απεικόνιση (thyroid incidentaloma).-Η σύγχρονη απεικόνιση χρησιμοποιείται ευρύτατα σήμερα για την διερεύνηση διαφόρων παθήσεων, άσχετων με τον θυρεοειδή. Το υπερηχογράφημα (US), η αξονική και η μαγνητική τομογραφία (CT / MRI) και -σπανιότερα- η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) αποτελούν βασικές απεικονιστικές εξετάσεις,…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς και μετάσταση από καρκίνο του μαστού

Καρκίνος θυρεοειδούς – σπάνια μετάσταση μόνο στο θυρεοειδή από καρκίνο μαστού

Καρκίνος θυρεοειδούς και μετάσταση από καρκίνο του μαστού Εισαγωγή Καρκίνος θυρεοειδούς – σπάνια μετάσταση μόνο στο θυρεοειδή από καρκίνο μαστού.-Οι μεταστάσεις μόνο στον θυρεοειδή από άλλες πρωτοπαθείς εστίες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Καθώς πρόκειται για μακρινές μεταστάσεις, η πρόγνωση της βασικής (υποκείμενης) νόσου επιδεινώνεται με την εμφάνισή τους. Παρουσιάζεται ασθενής με ιστορικό καρκίνου μαστού και μετάσταση μόνο…

Read more
Υπερπαραθυρεοειδισμός και οικογενής υποασβεστιουρική υπερασβεστιαιμία

Υπερπαραθυρεοειδισμός και οικογενής υποασβεστιουρική υπερασβεστιαιμία

Εισαγωγή – Ορισμός Υπερπαραθυρεοειδισμός και οικογενής υποασβεστιουρική υπερασβεστιαιμία .- Η οικογενής υποασβεστιουρική υπερασβεστιαιμία (FHH, Familial Hypocalciuric Hypercalcemia) είναι μία κληρονομική πάθηση που μεταβιβάζεται κατά τον αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα. Η οικογενής υποασβεστιουρική υπερασβεστιαιμία είναι μία σπάνια παθολογική κατάσταση, η επίπτωση (‘συχνότητα’) της οποίας δεν είναι επακριβώς γνωστή. Οι διαταραχές που χαρακτηρίζουν την FHH παρατηρούνται από την…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή

Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή– Πώς ορίζεται? Πώς εκδηλώνεται?

Εισαγωγή Ο διαφοροποιημένος καρκίνος θυρεοειδούς (θηλώδης / θυλακιώδης)(DTC, differentiated thyroid cancer) αποτελεί τη συνηθέστερη μορφή καρκίνου θυρεοειδούς. O DTC χαρακτηρίζεται γενικά από αρκετά καλή πρόγνωση και ΄καλοήθη΄ βιολογική συμπεριφορά. Παρά ταύτα υποτροπή (‘επανεμφάνιση’) του καρκίνου θα παρατηρηθεί σε ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών (20 – 25 %). Πώς ορίζεται? Η υποτροπή μπορεί να είναι ανιχνεύσιμη κλινικά (π.χ.…

Read more
Όζος θυρεοειδούς σε παιδί

Όζος θυρεοειδούς – ολική θυρεοειδεκτομή σε παιδί ηλικίας 10 ετών – ιδιαιτερότητες και διαφορές σε σχέση με τους ενήλικες

Όζος θυρεοειδούς σε παιδί (10 ετών) – ολική θυρεοειδεκτομή . Ο ασθενής, (παιδί, ηλικίας 10 ετών), προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση ευμεγέθους όζου θυρεοειδούς. Κλινική εξέταση Ο όζος ήταν ορατός και ψηλαφητός (κινητός, υπόσκληρης υφής). Δεν διαπιστώθηκε η ύπαρξη παθολογικά διογκωμένων τραχηλικών λεμφαδένων με την επισκόπηση και την ψηλάφηση.   Απεικονιστικός έλεγχος Στο υπερηχογράφημα απεικονίσθηκε φυσιολογική…

Read more
Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση - πότε θα πρέπει να γίνεται?

Όζοι θυρεοειδούς και παρακέντηση -πότε θα πρέπει να γίνεται?

Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση Εισαγωγή Όζος θυρεοειδούς και παρακέντηση.- Η υποψία ή η διάγνωση κακοήθειας (καρκίνου) σε έναν ασθενή με όζο θυρεοειδούς είναι ένας βασικός λόγος για τον οποίο μπορεί να χρειαστεί ο ασθενής αυτός να υποβληθεί σε θυρεοειδεκτομή. Σήμερα, είναι δυνατόν να διαγνωστεί πριν την επέμβαση ο καρκίνος θυρεοειδούς (ή να δημιουργηθεί υπόνοια για…

Read more
Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς: εμβρυολογία, ανατομία και κλινική σημασία

Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς – Εμβρυολογία, ανατομικά δεδομένα και σημασία στην χειρουργική παραθυρεοειδών

Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς – εμβρυολογικη βάση και πρακτική σημασία Εμβρυολογική βάση Έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδούς – εμβρυολογία.-Η εμβρυολογική προέλευση των παραθυρεοειδών αδένων είναι από τον 3ο και 4ο φαρυγγικό θύλακο. Οι παραθυρεοειδείς αναπτύσσονται στη διάρκεια της 4ης-5ης εβδομάδας της εμβρυικής ζωής. Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνω παραθυρεοειδείς αναπτύσσονται από τον (κατώτερο) 4ο φαρυγγικό θύλακο. Αντίθετα, οι…

Read more
Υπερπαραθυρεοειδισμός και συνυπάρχουσα θυρεοειδοπάθεια

Υπερπαραθυρεοειδισμός και συνυπάρχουσα θυρεοειδοπάθεια – η αξία του σωστού προεγχειρητικού σχεδιασμού της επέμβασης

Υπερπαραθυρεοειδισμός και συνυπάρχουσα θυρεοειδοπάθεια.-Ο υπερπαραθυρεοειδισμός σε ποσοστό 40 % των ασθενών που πρόκειται να υποβληθούν σε παραθυρεοειδεκτομή συνυπάρχει με ταυτόχρονη θυρεοειδοπάθεια. Η συνηθέστερη μορφή θυρεοειδοπάθειας είναι η παρουσία μονήρους ή πολλαπλών όζων.   Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός – Ο ρόλος του προεγχειρητικού υπερηχογραφήματος Το αδένωμα παραθυρεοειδούς αποτελεί τη συνηθέστερη (85 %) αιτία πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Το υπερηχογράφημα αποτελεί…

Read more
Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή στον τράχηλο

Καρκίνος θυρεοειδούς: υποτροπή στον τράχηλο-Με ποιές μορφές μπορεί να παρατηρηθεί? Ποιές οι διαφορές τους?

Ορισμοί Καρκίνος θυρεοειδούς και υποτροπή στον τράχηλο.-Ο διαφοροποιημένος καρκίνος θυρεοειδούς (DTC, differentiated thyroid cancer) είναι η συνηθέστερη μορφή καρκίνου θυρεοειδούς. Η υποτροπή (recurrence, RCR) του DTC μπορεί να εμφανιστεί με τρεις μορφές: 1.Υποτροπή στην κοίτη του θυρεοειδούς (πραγματική τοπική υποτροπή) 2.Υποτροπή στους λεμφαδένες του τραχήλου 3.Μακρινές μεταστάσεις Οι δύο πρώτες μορφές χαρακτηρίζονται από κοινού με…

Read more